腰椎骨折,临床上分为压缩性骨折和爆裂性骨折。压缩性骨折,轻度的可以引起腰痛,叩击疼痛压痛,活动不利,无法负重和弯腰。如果再重一些,有可能会引起下肢的麻木,甚至大小便失禁,瘫痪。
腰椎骨折后恢复得快主要包括以下几点:
一、腰椎骨折的病人不管是手术还是非手术,早期都应该卧床休息,避免负重。
二、要加强营养,补充维生素D、钙片等,促进骨折的愈合。
三、要加强功能锻炼,防止长时间卧床引起的腰背部肌肉和双下肢肌肉的萎缩。
四、在可以下地的时候,要采用支具的保护,防止骨质的丢失或者内固定失败。
腰椎骨折以后,如果说,程度比较轻,没有压迫到神经,可以采取保守治疗,卧硬板床,休息,同时可以对症应用一些止疼的活血化瘀的药物,补钙,注意增加营养,就可以了。如果症状比较重,粉碎性骨折,压迫神经,出现神经症状了,应该考虑手术治疗,具体的情况,应该拿着片子到医院的脊柱外科让大夫看一下,再决定。
腰椎骨折患者,通常6~8周就可以戴胸腰围支具适当下床活动,如果愈合不好,就要适当延长下床活动的时间。腰椎骨折患者下床活动的长短与治疗方法有关,其原因如下:
1、保守治疗:2-3周后可以戴上合适的支具,如站立、行走等,骨折病人佩戴支具活动更加安全,避免骨进一步压缩,支具需量身定制,三个月内建议使用支具。
2、PKP或微创外科:PKP术后次日能下床活动。
首先要求卧床休息,避免再次坐起,以免骨折进行性加重。伤后每六周复查明确骨折愈合的情况。此外,如果腰椎压缩性骨折超过原锥体的1/3或等于1/3则建议积极行手术治疗。如果年龄偏大,且伴有慢性系统性疾病,比如像高血压,严重的心脏病则需要综合考虑是否可以进行手术治疗。