医生，您好！我做完髌骨手术40天，膝盖（伤口）周围有...

髌骨骨折手术后膝盖变大有两方面原因，
其一，髌骨骨折手术后，如果局部周围软组织受损，可能会出现该症状；
另一方面，髌骨骨折手术后，膝关节屈伸活动受限，活动量可能会减少能会出现该症状。
建议患者及时去医院检查，应及时就医，不要相信偏方和自己处理。平时要应保持合理的饮食，少吃刺激性的食物，如辣椒、花椒等。

这个属于关节的骨折，那么是可能存在后遗症的问题，比如这个膝关节的屈伸活动障碍，那么目前的情况是骨折术后一个月，还是属于恢复期，积极的康复治疗，如果伤口没什么异常，局部的地方可以热敷理疗下利于改善的。

患者出现膝盖脱位时，主要是因为膝盖受到了直接的外力。大部分的髌骨都是朝外侧脱位的，患者会感到膝盖处的疼痛，并伴随着肿胀，局部压痛呈阴性，触摸到的地方会有一种空虚感，或者是有弹性固定。
患者在膝盖的外侧可以接触到脱臼的膝盖，从而导致膝盖的机能失调。通过对膝关节进行X光片检查，可以确定其病因。
一旦患者出现了髌骨脱臼，要立即进行手法复位，再进行伸直位的固定，同时要涂抹跌打损伤的膏剂，以加快关节囊、韧带、肌肉等组织的修复。

一般来说，膝盖髌骨损伤是否能自愈要根据实际情况进行判断。
膝关节髌骨损伤通常都是膝盖直接撞击暴力而引起的。如果是轻度的髌骨损伤，不存在骨折时，一般静养1-2周的时间能够自愈。如果髌骨出现了骨裂的情况，可能需要行石膏外固定，需要4-6周时间才能够自愈。如果髌骨骨折出现了移位，通常是不可能自愈的，需要前往医院进行切开复位内固定。

膝盖髌骨疼应当根据实际情况治疗。
膝盖髌骨疼，可能是髌骨骨折引起的。可以选择保守疗法和外科疗法。对于髌骨骨折，如果没有明显的位移，可以采用保守疗法，进行适当的制动和卧床休息。如果骨折处有明显的脱臼，则需要外科处理，可以在医生的指导下进行切口、复位、内固定等操作进行处理，术后要注意卧床，避免出现骨不连的情况，可以用X光片检查髌骨的愈合程度。在此期间，建议清淡饮食，避免摄入过于辛辣、刺激的食物。

在病人出现膝盖髌骨骨折以后，饮食以清淡易消化的食物为主，可以适当的多吃一点含蛋白比较高的豆制品，奶制品，瘦肉，鱼虾之类的食物，以及多吃一点含纤维素，维生素比较高的新鲜水果蔬菜。从而促进骨折部位瘀血肿胀的吸收和消退，从而促进骨折部位血运的恢复，有利于髌骨骨折的愈合。
急性期制动、固定、化淤止痛消肿。具体要结合实际情况，最好采用石膏固定，防治骨折移位和加重。建议听从医生指导治疗。应最大限度地恢复关节面的平滑，给予较牢固内固定，早期活动膝关节，防止创伤性关节炎的发生。