长期服倍他洛克,现改颉沙坦。在尚未服药的情况下,早...

匿名 80岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
长期服倍他洛克,现改颉沙坦。在尚未服药的情况下,早5点收缩压190mm/hg,8点时突降至90mm/hg,头晕,腿发软
是我的邻居老太太,已半月余,代她求您解答,
曾经治疗情况和效果:

未检查,大夫开药服用

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医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
问题分析: 你好,根据您的描述考虑为突然停用倍他洛克后出现的血压反跳现象,不排除既往血压控制不理想。血压在一天中都会有不同程度的波动,早晨偏高,服用降压药后数小时起效,如果服用短效的降压药,或是本身血压波动较大,就会出现低血压的情况,导致头晕、乏力甚至晕厥等症状。
意见建议:老年人通常血压、血糖不稳定,为冠心病、脑梗塞的高危人群,建议行动态血压检测,最好服用长效缓释的降压药物,合适的服药时间。一般倍他洛克不仅有降压作用,还可以减慢心率,因此,需要结合心率变化调整药物剂量。ACEI或是ARB类药物降压缓释平稳,CCB类降压幅度较大。
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项进良 邢台广宗县医院内科
擅长:溃疡性结肠炎,幽门螺杆菌感染,胃溃疡,肠胃炎,肠炎...
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指导意见:老年人通常血压、血糖不稳定,为冠心病、脑梗塞的高危人群,建议行动态血压检测,最好服用长效缓释的降压药物,合适的服药时间。一般倍他洛克不仅有降压作用,还可以减慢心率,因此,需要结合心率变化调整药物剂量。ACEI或是ARB类药物降压缓释平稳,CCB类降压幅度较大。
相关问答

不可以,该药副作用主要是药物的剂量没有得到良好控制,容易导致出现心率偏慢,需要根据心率的情况调整药物的剂量,就可以有效避免这种副作用。同时也容易导致患者出现有关节疼痛、肌肉疼痛或者是有口干、结膜炎、肝肾功能损伤、鼻炎、精神不集中等症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

可以使用缬沙坦胶囊来进行治疗的,可以长时间服用的,高血压注意终身通过药物来治疗,不能减少药物剂量或者是停止药物的。要注意避免高胆固醇高脂肪的食物,而且注意多休息,避免身体过度劳累的,要注意保持好情绪。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

倍他乐克片主要的副作用有心脑血管系统会导致心率缓慢,传导阻滞,或者是消化系统的恶心胃痛等情况,以及头痛失眠,或者是关节痛的症状,合理选择药物,遵医嘱服用,减少药物副作用,注意休息劳逸结合。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

替米沙坦不可以长期服用,替米沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,为一线长效的降压药物。替米沙坦具有很多副作用,常见的不良反应,有头晕、头痛、失眠、乏力。有些病人可能会出现直立性的低血压,可能会出现焦虑、抑郁、记忆力下降,还有病人可减弱全身对低血糖的反应。有患者病人在用药的过程中,可能会出现味觉异常、腹泻、血胆红素的升高、胃肠胀气,还可能会出现尿频、夜尿增多等不良的反应。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压是由于动脉硬化引起的病症,需要长期服用降压药物才能稳定血压,一旦停药就会导致血压反弹。
高血压除了吃药外还要注意生活习惯、控制体重、减少盐摄入、补充钾离子钙离子、减少脂肪摄入、多运动戒烟限酒等。控制血压要根据个人的血压情况来选择治疗方案,控制高血糖、高血脂等危险因素。其次是选择长效降压药,根据患者的并发症情况进行治疗,有些继发性高血压如果发现早,比如肿瘤,切除肿瘤后血压就会恢复正常,以后就不用吃药了。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,亚甲减是否需要长期服药,需要根据实际情况来判断。具体分析如下:
患有亚甲减,如果经过替代治疗,甲状腺功能有恢复的可能,这种情况下恢复后不需要长期服药;如果在治疗期间患者私自停药或减少剂量,可能会导致治疗效果不佳,容易导致病情控制不佳,可能会导致甲状腺功能不能恢复,这种情况下通常需要长期服药。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。