一般的桡骨小头半脱位对关节周围韧带损伤撕裂比较轻,恢复较快。桡骨小头半脱位施行手法复位后一般当时就能正常屈伸活动了,为了避免关节韧带松弛复发,肘关节现在活动1-2周。一般自动休息一个星期左右便能恢复正常。
对于桡骨小头半脱位的治疗,主要以手法复位为主。具体的复位方法:首先让患儿露出患肢,让家长抱扶患儿,将患肢朝向术者,术者立于患侧,一手握住腕部,手掌朝上,另一只手握住肘上部,拇指按压住桡骨小头,稍加用力对抗牵引,同时将前臂旋后,听到咔嗒响声,表明已经复位成功。
桡骨小头半脱位可以通过手法复位、石膏固定等方法进行治疗,具体分析如下:
1.手法复位:桡骨小头半脱位可以通过手法复位进行治疗,术者一手握患儿腕部牵引前臂,使前臂旋后并逐渐屈肘,同时另一手拇指顺势按压桡骨头,可听到一声清脆响声或有滑入空隙振动感,则表明已复位,症状立即消失。
2.石膏固定:桡骨小头半脱位可以通过石膏固定进行治疗,对于初次复位的患者建议用颈腕吊带或三角巾悬吊1周。
通常来说,桡骨小头半脱位会有疼痛、运动障碍、肢体功能不全等症状。
桡骨小头半脱位的临床表现为疼痛、运动障碍,有较大的疼痛,在被动的伸屈、弯曲、转动前肢时,哭声会加重,通常临床表现较轻,无其它症状及合并症,但如果治疗不及时,可能会导致肢体功能不全,即前臂轻微旋转,手肘轻微弯曲,不能向后移动。建议患者去医院检查,然后在医生的指导下进行对症治疗。
桡骨小头半脱位如果没有伴随骨折,不会严重。可以通过手法复位,进行膏药外敷固定,同时要注意保护关节,静养一段时间过后,可以适当的锻炼,加强关节肌肉力量,保护关节。
肩关节脱位经手法复位后复查搭肩试验结果为阴性,方肩畸形已消失,不能触及错位肱骨头,骨折的X线表现为肩关节复位。如无明显症状和体征应注意是否存在肩袖损伤及滑囊炎等病变。脱位后应尽早复位,选择合适的麻醉方法(臂丛麻醉或全麻),让肌肉松弛,让复位无痛。若疼痛不明显时,可采用局部封闭疗法。老年人或者肌力弱者亦可用止痛剂治疗。
此外,肩关节脱位手法复位后应该注意休息。