腕管综合征都有什么症状

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腕管综合征都有什么症状
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张哲 威县第三人民医院儿科 一级甲等
擅长:儿童保健,上呼吸道感染,婴幼儿湿疹等
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指导意见:腕管综合症的临床表现主要为正中神经受压食指,中指和无名指麻木,刺痛或呈烧灼样痛,建议不要劳累,祝身体健康
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XYWY Pro 1 主治医师 内科
擅长:擅长消化道疾病的诊疗
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  一、临床表现    腕管综合症的临床表现主要为正中神经受压食指、中指和无名指麻木、刺痛或呈烧灼样痛,白天劳动后夜间加剧,甚至睡眠中痛醒;局部性疼痛常放射到肘部及肩部;拇指外展肌力差,偶有端物、提物时突然失手。检查:压迫或叩击腕横韧带、背伸腕关节时疼痛加重;病程长者,可有大鱼际肌萎缩。腕部、手掌面、拇指、食指、中指出现麻、痛,或者伴有手动作不灵活、无力等;疼痛症状夜间或清晨加重,可放射到肘、肩部,白天活动及甩手后减轻;上述部位的感觉减弱或消失;甚至出现手部肌肉萎缩、瘫痪。如果出现了这种情况,且连续几天不缓解,专家建议,一定尽快去正规医院看医生,以便早日作出诊断,采取措施。   临床上,一部分患者会因长期病变,导致拇指下的“大鱼际”肌肉出现萎缩;甚至会出现间歇性皮肤发白、发绀;严重者可出现拇指、食指发绀、指尖坏死或萎缩性溃疡,成为不可逆的改变。   腕管综合症好发于30~50岁年龄,女性为男性的5倍。双侧发病者约占1/3~1/2,双侧发病者女∶男为9∶1。由于正中神经受压,拇、食、中指产生疼痛和感觉麻木。初期常表现为指端的感觉功能障碍,常常因入睡后数小时出现麻木或烧灼痛而致醒,活动后缓解。少数患者由于病程较长而出现神经营养障碍,发生大鱼际肌萎缩,间歇性皮肤发白、发绀,严重者可出现拇指、食指发绀、指尖坏死或萎缩性溃疡。检查时可叩击腕部掌侧正中,造成正中神经支配区的麻木、疼痛,此即Tinel征阳性。部分病人手腕关节极度屈曲60秒钟后手指感觉异常加重,此为Phalen试验阳性。利用血压计在上臂加压至远端肢体静脉扩张可诱发症状出现。   二、诊断   疑有腕管综合征时应进一步行如下检查以明确诊断:   ①Tinel征。在腕韧带近侧缘处用手指叩击正中神经部位,拇、食、中三指有放射痛者为阳性。   ②屈腕试验。双肘搁于桌上,前臂与桌面垂直,两腕自然掌屈。此时正中神经被压在腕横韧带近侧缘,腕管综合征者很快出现疼痛。   ③可的松试验。在腕管内注射氢化可的松,如疼痛缓解则有助于确诊。   ④止血带试验。将血压计充气到收缩压以上30~60秒钟即能诱发手指疼痛者为阳性。   ⑤伸腕试验。维持腕于过伸位,很快出现疼痛者为阳性。   ⑥指压试验。在腕横韧带近侧缘正中神经卡压点用指压迫能诱发手指疼痛者为阳性。   ⑦正中神经传导速度。正常时正中神经从近侧腕横纹到拇对掌肌或拇短展肌之间的运动纤维传导速度短于5微秒。如长于5微秒为异常。腕管综合征可达20微秒,表明正中神经受损。传导时间大于8微秒者应考虑手术治疗。
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相关问答

腕管综合征有感觉异常的症状。
腕管综合征主要是因为正中神经受压造成的,患者的拇指,食指,环指桡侧半,可能会伴有感觉减弱的情况,同时还可能会存在麻木的情况,随着病情的发展,还有部分患者也会存在前臂、上肢的麻木、感觉异常等现象,病情饮食手指感觉减退、丧失,手掌的肌肉萎缩无力,甚至还可能不能够完成对捏的动作,建议可以积极进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腕管是由腕横韧带与腕骨沟共同围成的纤维性隧道,保护着手腕的正中神经。腕管综合征表现为正中神经受压后的相关症状,如拇指、食指、中指、环指的桡侧面出现发麻,没有知觉及不适。严重的腕管综合征,因为正中神经压迫时间过长,可出现大鱼际萎缩。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

腕管综合征第一个大拇指出现麻木,小指这一侧是归尺神经管,尺神经不在这种腕管内,一旦得这种病以后,记住这种特点,不是整个手麻是这三个半手指麻。到了后期严重腕管综合征,正中神经压迫时间长了可以出现了大鱼际的萎缩。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

腕管综合症是指腕管内部的压迫,引起正中神经所控制的部位的感觉不正常,从而引起神经损伤。临床上主要表现为拇指、食指、中指、无名指的桡侧半指发麻、疼痛等。晚期患者会发现手掌的鱼际萎缩,手指知觉下降,出汗增多,还会有脱屑的变化。建议双侧腕管综合征应及时去医院就诊,在医生的指导下进行治疗,以免病情加重,影响身体健康以及日常生活。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
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手腕管综合征主要表现为麻木、疼痛等。腕管综合征的症状是由于正中神经被压在腕管上,导致手腕疼痛。临床表现一般是以中年妇女为主,也有个别病例是单侧或双侧发病,其中30%以上的患者是双腕均有腕管综合征。患者的拇指、食指、中指指都会发麻,中指是最明显的,晚上和早上的时候,这种情况会缓解。患者还要注意调整日常的生活方式,减少手腕的运动。尽量减少做重体力的运动,长时间用手的人要做好手腕的放松。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
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问题分析:你好,根据你的描述,可能存在上肢或者手部麻木的情况。
意见建议:通常情况下,颈椎病会引起整个上肢的麻木感,腕管综合症只会引起腕关节已远的部位麻木,而且Tinel征是阳性的,需要到医院进行检查才能明确诊断,针对性治疗。

焦玉峰副主任医师外科肥城矿业中心医院已帮助用户:2714
擅长:半月板损伤,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,韧带损伤,韧带断裂,踝关节扭伤,颈椎病,骨折,骨质增生,关节脱位