通常来说，小孩肺结核可以通过临床症状、痰培养实验、X射线检查等确诊。
小孩如果患有肺结核，首先可以通过临床症状来判断，如果小孩出现干咳、喘息、痰中带血等症状，可能意味着患有肺结核；如果无法确定，另外也需要及时到医院进行痰培养实验，如果检查结果为阳性，意味着存在结核杆菌，也可以确诊为小孩肺结核；另外还可以进胸部的X射线检查，如果看见明显的结核性病灶，也可以确诊。
ct是不能确诊肺结核的，必须要配合痰液检查及ppd试验等各种检查手段一起来综合的考虑才能确诊，结核的诊断也必须是要有临床的症状的，例如低热，盗汗，乏力，咳嗽，咳痰及咯血等症状。
ct不能对肺结核进行确诊。胸部ct有助于发现隐蔽区病灶和孤立性结节的鉴别诊断，对肺结核的诊断有重要参考价值。做ct检查应结合痰结核分支杆菌检查、结核菌素试验或γ-干扰素释放试验等综合判断。
CT检查可以根据肺部病变的特征推断是否为结核病灶但无法完全确定性质，需要通过痰菌检查或结核菌素试验来判断，在明确诊断之后一定要尽早治疗才行，平时生活中也要注饮食清淡，辛辣刺激的食物不要吃。
肺结核的诊断主要是肺部的平片以及肺部ct检查，另外就是如果有咳嗽咳痰，需要痰中找结核杆菌，如果找到结核杆菌就可以确定，如果找不到这种细菌，还有一种有创伤的方法，就是给予局部穿刺活检病理，可以确定是不是肺结核。
通常情况下，小孩得肺结核可能是如下因素引起的：
1.肺结核可能是受到母婴垂直传播引起的，如果母亲是肺结核患者，并且在产前、产时、产后等阶段没有及时进行阻断，病菌可能会通过胎盘或羊水等途径传播给胎儿；
2.如果小孩受到后天传染，由于儿童免疫力较低，如果不断接触肺结核患者，可能会导致小孩受到感染。因此早发现、早治疗对儿童肺结核的预后相对较为重要。
