询问排粪疼痛史，有典型的疼痛间歇期和疼痛周期，即不难诊断。局部检查发现肛管后正中部位的肛裂“三联征”，则诊断明确。但在肛裂早期，需与肛管皮肤探伤相鉴别已确诊肛裂时，一般不宜做直肠指诊及肛门镜检查，以免引起剧痛。对侧位的慢性溃疡，要想到有否结核、癌、克隆病及溃疡性结肠炎等罕见病变，必要时应行活组织病理检查。
肛裂病人的典型临床表现是疼痛、便秘和便血。
（一）疼痛
肛裂可因排粪引起周期性疼痛，这是肛裂的主要症状。排粪时，粪块刺激溃疡面的神经末梢，立刻感到肛门灼痛，但便后数分钟疼痛缓解，此期称疼痛间歇期。以后因内括约肌痉挛，又产生剧痛，此期可持续半到数小时，使病员坐立不安，很难忍受，直至括约肌疲劳后，肌肉松弛，疼痛缓解。但再次排便，又发生疼痛。以上临床称为肛裂疼痛周期。疼痛时还可放射到会阴部、臀部、大腿内侧或骶尾部。
（二）便秘
因肛门疼痛不愿排便，久而久之引起便秘，粪便更为干硬，便秘又可使肛裂加重，形成恶性循环。
（三）便血
排便时常在粪便表面或便纸上见有少量新鲜血迹，或滴鲜血。大出血少见。
（四）其它
如瘙痒、分泌物、腹泻等。
大便出血，疼痛这就是考虑是痔疮或是肛裂的。平时自己注意多喝水，清淡饮食，别吃辛辣刺激的，多吃蔬菜，保持大便的通畅，自己局部涂抹上痔疮膏的，口服些药物，晚上坐浴一下的，要是一直不好，那就需要去医院肛肠科检查一下，或是做手术的。
典型症状是在排便时和排便后出现肛门部位的疼痛，会主要表现为肛门疼痛、便血和便秘。可以使用温水坐浴，局部涂抗炎止痛软膏等方式来促进裂口的愈合。陈旧性的肛裂需要手术切除。
肛裂的症状如下。肛裂和外痔均不宜食用煎炸和烘烤。煎炸、烧烤和热食可引起肛周疾病加重或诱发肛周出血。到正规医院肛门直肠科就诊，中药外用方法有效。一般疗程过长，易损伤脾胃。
肛裂的主要现象就是肛门疼痛和出血，如果疼痛减轻或者出血较少，就说明症状已经好转了。这时就要多注意吃一些清淡饮食，少吃辛辣的食物，并且多喝水，尽量保持大便湿润，再保持多运动就行了。
肛裂常见症状如下：便血，因为肛裂创面遇到大便干燥时，创面易被撕开，从而出现创面有血液点滴而下的症状；便秘，肛裂后肛门容易痉挛，导致便秘；疼痛，肛裂有间歇性疼痛，当排便的时候刺激肛门导致疼痛剧烈，排便结束后，会有一个疼痛缓解期。
