硬脑膜下血肿都有什么症状

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硬脑膜下血肿都有什么症状
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:你好,(1) 慢性颅内压增高症状:如头痛,恶心,呕吐和视乳头水肿等(2) 血肿压迫所致的局灶症状和体征:如轻偏瘫,失语和局限性癫痫等。(3) 脑萎缩,脑供血不全症状:如智力障碍,精神失常和记忆力减退等。
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XYWY Pro 2 副主任医师 妇产科
擅长:擅长妇科疾病的诊疗
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  1. 急性硬脑膜下血肿   由于多数有脑挫裂伤及继发的脑水肿同时存在,故病情一般多较重。如脑挫裂伤较重或血肿形成速度较快,则脑挫裂伤的昏迷和血肿所致脑疝的昏迷相重叠,表现为意识障碍进行性加深,无中间清醒期或意识好转期表现。颅内压增高与脑疝的其他征象也多在1~3天内进行性加重,单凭临床表现难以与其他急性颅内血肿相区别。如脑挫裂伤相对较轻,血肿形成速度较慢,则可有意识好转期存在,其颅内压增高与脑疝的征象可在受伤 72小时以后出现,属于亚急性型,此类血肿与脑挫裂伤的继发性脑水肿很难从临床表现上作出区别。少数不伴有脑挫裂伤的单纯性硬脑膜下血肿,其意识障碍过程可与硬脑膜外血肿相似,有中间清醒期,唯因其为桥静脉出血,中间清醒期可较长。   2. 亚急性和慢性硬脑膜下血肿   (1) 慢性颅内压增高症状:如头痛、恶心、呕吐和视乳头水肿等。   (2) 血肿压迫所致的局灶症状和体征:如轻偏瘫、失语和局限性癫痫等。   (3) 脑萎缩、脑供血不全症状:如智力障碍、精神失常和记忆力减退等。   本病易误诊为神经官能症、老年性痴呆、高血压脑病、脑血管意外或颅内肿瘤等。中老年人,不论有无头部外伤史,如有上述临床表现时,应想到本病可能。
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相关问答

通常情况下,儿童硬脑膜下血肿一般是缺乏维生素k所致,但也可能是患上血友病引发的。
因此建议要到正规医院通过脑ct检查确诊,需与颅内出血进行鉴别,若不及时采取治疗措施有可能会引发脑疝,严重的情况下有可能发作癫痫。在治疗期间需密切观察精神状态,若出现呕吐加重或者精神异常时,应及时通知主治医生更换治疗措施。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

硬脑膜下血肿可以采取血肿吸流、缓解脑积水等方式治疗,具体分析如下:
如果病人的硬膜下血肿大于30ml,有很大的占位作用,有明显的脑积水症状,有中线的错位,有脑疝的迹象,必须去神经内科做血肿吸流。如果是软骨硬膜下的血肿小于30ml,可以进行常规的检查,比如:脱水,降低颅内压力,缓解脑积水,补充脑细胞,进行相应的辅助处理,同时还要密切关注病人的生命体征、意识、瞳孔等方面的改变。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

不严重的话,是可以的。外伤造成的硬脑膜下血肿,如果出血不多,没有明显的压迫症状,就可以采取保守的方法进行治疗。如果出血较多或者有颅神经压迫症状,就应该尽早穿刺引流治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般来说,硬脑膜下血肿形成和水肿可能没有关系。
脑皮层血管破裂是引起硬膜下血肿形成的主要原因,脑内水分增多,脑体积增大是引起脑水肿的中药原因。因此,硬脑膜下血肿形成和水肿可能没有关系。建议患者在医生的指导下,通过完善相关检查明确病因,然后对症治疗。
建议患者应注意休息,避免过度劳累,保持心态平和,不要有太大的精神压力,还要注意个人饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证营养均衡,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

急性硬膜下血肿,由于大部分脑挫伤、裂伤同时存在,故病情一般较严重。脑挫伤、裂伤严重或血肿形成较快时,脑挫伤、裂伤引起的昏迷与血肿引起的脑疝引起的昏迷重叠,其特点是意识障碍逐渐加深,无中间觉醒或意识改善。颅内压升高和其他脑疝症状在1至3天内逐渐加重。单凭临床表现很难与其他急性颅内血肿区分开。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

慢性硬脑膜下血肿多因头部受到较轻的外伤所引起,常常是大脑凸面表浅静脉缓慢出血的结果,早期症状较轻,或者是没有症状,大约经过三到四周之后血肿逐渐增大的时候会出现头痛,呕吐,嗜睡,视乳头水肿等颅内压增高的症状,意识也呈现进行性的障碍,可以出现脑受压的局灶体征和小脑幕切迹疝,如果变成比较长又没有明显的外伤时,临床比较容易误诊为脑肿瘤。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗