预激综合征都有什么症状

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预激综合征都有什么症状
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XYWY Pro 1 主治医师 内科
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  预激本身不引起症状,但常导致快速性室上性心律失常发作。发生的室上性阵发性心动过速与一般阵发性室上性心动过速相似。   预激的心电图特征如下。   (一)房室旁道 ①pr间期(实质上是p-δ间期)缩短至0.12秒以下,大多为0.10秒;②qrs时限延长达0.11秒以上;③qrs波群起始部粗钝,与其余部分形成顿挫,即所谓预激④继发性st-t波改变。   上述心电图改变尚有分为a、b两型的。a型的预激波和qrs波群在v1导联均向上,而b型v1导联的预激波和qrs波群的主波则均向下;前者提示左室或右室后底部心肌预激,而后者提示右室前侧壁心肌预肌。这种分类方法虽然受到预激是不同部位旁路所致的多变qrs波群的限制,但有助于区别旁路的心室端在左或右、前或后,因而沿用至今。   (二)房结、房希旁道pr间期少于0.12秒,大多在0.10秒;qrs波群正常,无预激波。这种心电图表现又称为短pr、正常qrs综合征或l、g、l(lown-ganong-levine)综合征。   (三)结室、束室连接?pr间期正常,qrs波群增宽,有预激波。   预激综合征室上性心动过速发作时,预激表现大多消失,心电图表现为qrs波群形态正常的室上性心动过速。并发房扑或房颤时,qrs保持预激特征的不少见,心电图表现为qrs波群畸形宽大的房扑或房颤;心室率大多超过200次/min,甚至可达300次/min。房扑时可呈1:1房室传导,并可能辨认房扑波。房颤时心室律不规则,长间歇之后可见到个别qrs波群形态正常(可能为旁路不应期延长,房室结内隐匿传导作用消失后,冲动全部或大部经房室结传导所致),并可能辨认房颤波。心室率极快时,还可伴有频率依赖性心室内传导改变。   除上述心电图特征外,心电向量图可作为诊断依据,其特征是各个面上QRS环起始部分运行缓慢成一直线,持续可达0.08秒,以后突然转向并以正常速度继续运行。QRS环运行时间可超过0.12秒。希司束电图和体表或心外膜标测(mapping)有助于鉴别各项顶激和进行旁路的定位,在确诊旁道是否参与心动过速折返环方面起重要作用。
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相关问答

预激综合征是一种不正常的房室传导,通过额外的通路下传,使局部或所有的心室提早兴奋,导致局部心肌过早激动,同时伴有室上性心律失常。
预激是一种罕见的心律不齐,其临床表现以ECG为主。单纯的预刺激没有显著的临床表现。合并房扑或心房颤者,心室频率一般为200次/min,除了心慌等症状,还会出现休克、心力衰竭、猝亡等症状。

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单纯的预刺激综合症是不需要进行治疗的,但是出现了频繁的快速性心律失常,需要通过药物和射频消融来进行治疗。口服普罗帕酮、氨碘酮、奎尼丁等均是首选的药物。药物疗法仅可降低女性心律失常的发病率,并不能完全根除。
而射频消融法的治愈率一般在95%以上,如果有必要的话可以选择射频消融法。同时可以采取物理治疗以外的其它疗法。

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预激综合征没症状通常不用治疗。
预激综合症一般没有任何的临床表现,一般都会有并发的心律失常,所以要及时的进行治疗。常用的治疗方式有物理刺激、药物、射频消融术等。如果是经过积极的处理,通常会有很好的效果。
男性病人不能吸烟,可以适当饮酒,比如可以选择喝一些红葡萄酒。如果使用过量的酒精,会使病人的心气变得很旺,对心脏的康复不利。建议平时保持低脂低盐的低脂低盐饮食,可适当多吃新鲜蔬果。

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通常情况下,b型预激综合征是室上性心动过速发作的典型症状,其临床表现为心慌、心悸、气短、心跳特别快,可伴有头晕乏力,经剧烈咳嗽、呕吐、憋气等症状会突然消失,心跳也会恢复正常。
在没有出现心律不齐的情况下,b型预激综合征除了PR间隔短(<0.12秒)、提前出现预激波外,V1~V3的主波向上,V4~V6的主波则是向下。

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一般情况下,小儿预激综合征通常有心悸、晕厥、心律失常等症状表现,具体内容如下:
1.心悸:如果在患有小儿预激综合征的同时,房室折返性心动过速同时发作,可能导致患者出现心悸的症状表现,并且多为阵发性心悸。
2.晕厥:如果患有小儿预激综合征,当心室率突然增快时,心排血量通常会出现较大下降,可能造成脑供血不足,使患者出现晕厥的症状表现。
3.心律失常:如果患有小儿预激综合征,通常还会并发阵发性室上性心动过速,可能引起心率失常,因此,小儿预激综合征还有心律失常的症状表现。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

预激综合征是指病人除正常的房室传导途径外,还存在有附加的房室传导途径(旁路),引起心电图异常伴心动过速倾向的临床综合征。预激本身不引起症状,但常导致快速性室上性心律失常发作。发生的室上性阵发性心动过速与一般阵发性室上性心动过速相似。发生心房颤动或心房扑动时,心室率可快达每分钟220-360次,而导致休克、心力衰竭、甚至猝死。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
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