多发性肌炎都有什么症状

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多发性肌炎都有什么症状
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XYWY Pro 2 副主任医师 妇产科
擅长:擅长妇科疾病的诊疗
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  一、病史及症状:   多见于20-40岁妇女,部分病人病前可有感染史,以对称性肢体近端肌肉无力、疼痛和压痛为主征。可累及咽肌、呼吸肌和颈肌。晚期可有肌萎缩。有的合并皮肤或内脏损害,或有恶性肿瘤。   二、体检发现:   受累肌肉压痛、无力、腱反射低。   三、辅助检查:   1.血清CPK、LDH、GOT均升高,血清肌红蛋白含量明显增高,血清蛋白电泳α、r球蛋白及血清IgG、IgA、IgM增高。半数以上患者血沉快。   2.24小时尿中肌酸排出量可显著增加,>1000mg/24小时,且与病情严重程度有关。   3.肌电图:插入电位延长,可有肌强直样放电活动。轻收缩时运动单位电位平均波幅降低,时限缩短,可有大量纤颤波。多相波增多,重收缩时出现低波幅干扰相或病理干扰相。   4.肌肉活检:示变性、坏死、炎细胞浸润,肌纤维肿胀、呈玻璃样、颗粒性或空泡性变、间质水肿,血管周围淋巴细胞和浆细胞浸润。   5.心电图:异常率可达40%左右,心动过速,心肌炎样表现,或出现心律不齐等。
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往往有近端肌肉的酸痛无力,早期会出现梳头困难,蹲下起身困难,严重者会出现抬头困难,呼吸肌受累或者是吞咽食物困难,上肢近段及大腿肌肉酸痛。当累及咽喉部肌群会出现吞咽困难,构音障碍,严重者会出现进食困难。累及呼吸肌患者会出现呼吸困难,进而导致呼吸衰竭。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

多发性肌炎的症状是累及四肢近端肢带肌,表现为大腿、上臂肌力减退。还有就是四肢关节疼痛,多为临床首发症状;以及累及肺脏,可导致肺间质性改变,表现为气促,多见于爬楼梯时。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

病情分析: 你好,多发性肌炎的表现有:1.对称性四肢近端肌肉无力,下蹲,起立,上楼梯困难,双手抬举困难;2.颈肌、咽喉肌无力,抬头困难,声音嘶哑,吞咽困难。呼吸肌无力致呼吸困难,紫绀。 3.肌痛,颈肩、上臂、前臂、大腿、小腿多见。 4.肌肉萎缩,肢体近端多见。 5.皮肤损害,如头面部浮肿性紫红斑等。 6.少数有发热、关节痛等。
意见建议:长期大量应用激素、免疫抑制剂等,要注意药物副作用,加强对症、支持治疗,对合并感染者,应尽早使用足量有效抗生素

刘立春妇产科威县人民医院已帮助用户:3221
擅长:不孕不育症、子宫肌瘤、

指导意见:你好,多发性肌炎的症状并不典型,多会有肌肉的酸痛,也会有发热或不能用炎症解释的发热,还可能有皮肤 的皮疹出现,检查肌酶是明显升高的,原因不明确,为自身免疫性疾病。

刘杰副主任医师内科已帮助用户:21819
擅长:心脏病,高血压、心律失常、心衰及脑梗塞、脑供血不足

问题分析:你好。目前除浑身无力、肌肉疼痛外,还有什么症状?肌酶谱如何?血沉、C反应蛋白如何?
指导建议:建议到风湿免疫科就诊,做进一步检查治疗。要积极治疗。

杨铁生主任医师内科北京大学人民医院已帮助用户:5954
擅长:类风湿关节炎,干燥综合征,系统性红斑狼疮,强直性脊柱炎,痛风,热带病,寄生虫病

指导意见:你好,多发性肌炎是一种以对称性肌无力肌萎缩和肌痛为主要名医表现的极高炎症性肌病系肌组织自体免疫反应性疾病,最好及时检查,结合医生治疗的。

谷印亮医师中医科河北省邢台市威县贺钊卫生院已帮助用户:269402
擅长:头痛,中风,腰痛