自然流产抗心磷脂抗体(IgG+IgM)都为阳性,怎么治疗,最...

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自然流产抗心磷脂抗体(IgG+IgM)都为阳性,怎么治疗,最佳治疗方案?谢谢32岁的女性,近期有两次自然流产史,已经做了所有检查,染色体是正常,老公精液正常,该女性b超:子宫双侧附件均正常,宫颈,阴道无炎症月经28天左右,经期3-4天,量中等,但是淋漓不尽要十天才干净,已行性激素检查多次,考虑黄体功能不足,已给予达芙通10mg bid 10天治疗了3月,现月经7天就干净,查不孕不育检查,其他都正常,就只有抗心磷脂抗体(IgG+IgM)此检查为流产后两个多月检查的,问题1、如何进行抗心磷脂抗体(IgG+IgM)治疗?最新方案是什么?2 黄体功能不足,要治疗多久,大家具体用药方案如何?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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马俊杰 医师 长钢职工总医院中医科 二级甲等
擅长:中医科、
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问题分析: 你好!有反复流产史、抗心磷脂抗体阳性,考虑抗磷脂综合症的可能性大。这种病主要是抗凝治疗。
意见建议:治疗上以华法令、小分子肝素或肝素、阿司匹林等抗凝,可以用于有流产史的妊娠期妇女。需要妊娠期全程使用。还可以加用羟氯喹。但是这种治疗方案的有效性和安全性尚没有得到有关研究的证实。建议你找风湿科医生及妇科医生就诊。黄体功能不足可以肌注黄体酮。
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刘斌 医师 四川省荣县长山镇人民村卫生站内科 一级丙等
擅长:内科、消化内科
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问题分析: 你好!反复的自然流产和宫内死胎与抗心磷脂抗体阳性相关。抗心磷脂抗体阳性率的孕妇在妊娠早期易反复流产,在妊娠中,后期易发生宫内胎儿死亡,特别是ACA-IgG水平中至高度升高者。
意见建议:妊娠合并抗磷脂综合征的治疗治疗和疗效与胎盘的病理组织学有关,目前主要的治疗手段是抗栓塞、抗凝、免疫抑制等,黄体功能不足可适量补充孕酮类药物。
相关问答

抗心磷脂抗体阳性的具体原因目前还不清楚,只有体内免疫机制异常,合并免疫系统疾病才会出现抗心磷脂抗体阳性。这类抗体阳性一般提示着体内容易出现血栓,而且女性患者可能会反复出现流产或者是不孕等情况。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

能转阴了。抗心磷脂抗体是一种自身免疫性不孕或免疫缺陷。患者如果怀了孩子,很容易流产、胎死腹中或死产,所以必须注意。但别担心。这不是什么大问题。服药一个月,然后会转阴了。抗心磷脂抗体是一类与许多具有磷脂结构的抗原有关的抗体。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

只是抗心磷脂抗体阳性,没有其它的临床表现,一般是不需要特殊治疗的,患者除有抗心磷脂抗体阳性,有动、静血栓形成或者有反复血栓形成的,患者有流产的病史,或者是先兆流产发生3次以上,就需要在妊娠的全程当中应用阿司匹林和肝素,来预防性的治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

可以用药物辅助治疗。如果只是抗心磷脂抗体阳性,没有其它的临床表现,一般是不需要特殊治疗的。如果患者除有抗心磷脂抗体阳性,有动、静血栓形成或者有反复血栓形成的,需要用,解热、镇痛、抗炎、抗风湿等药物辅助治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

抗心磷脂抗体正常范围12以下。抗心磷脂抗体,是一种以血小板和内皮细胞膜上带负电荷的心磷脂作为靶抗原的自身抗体,为抗磷脂抗体的一种。抗心磷脂抗体临床上只看阳性和阴性。正常值在12以下。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

抗心磷脂抗体如果出现阳性的症状,那么就说明身体上有病毒性感染的情况出现。要进一步的检查到底是什么样的病毒,然后根据检查的结果进行针对性的选择药物,进行治疗。及时的进行治疗,还是能有非常好的治疗效果,达到好的治疗效果。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病