偏头痛都有什么症状

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偏头痛都有什么症状
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高国静 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
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指导意见:比较常见.迄今尚无特效治疗方法,可令偏头痛永不复发!急性发作的治疗 ,应在安静避光的室内休息.轻者可服用一般的镇痛剂和安定剂(如阿斯匹林,布洛芬等),多数可获得缓减.头痛伴恶心,呕吐者可应用灭吐灵.
XYWY Pro 2 副主任医师 妇产科
擅长:擅长妇科疾病的诊疗
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  女性占2/3以上, 10岁前、20岁前、40岁前发病分别为25%, 55%, 90%。大多数患者有偏头痛家族史,发作前数小时至数天 伴前驱症状,如呕吐、畏光、畏声、抑郁或倦怠等, 10%的患者有视觉或其他先兆。发作频度每周至每年1次至数次不等,偶有持续性发作病例。   国际头痛协会 (2003) 分类:   1.有先兆的偏头痛:   (1) 先兆期:典型偏头痛发作前出现短暂的神经症状即先兆,最常见为视觉先兆, 特别是视野缺损、暗点、闪光, 逐渐增大向周围扩散,以及视物变形和物体颜色改变等;其次躯体感觉先兆, 如一侧肢体或(和)面部麻木、感觉异常等, 运动先兆少。先兆持续数分钟至数小时, 复杂性偏头痛持续时间较长   (2) 头痛期:伴先兆症状同时或随后出现一侧颞部或眶后搏动性头痛, 也可为全头痛、单或双侧额部头痛和不常见的枕部头痛等。常伴恶心、呕吐、畏光或畏声、易激惹、气味恐怖及疲劳感等,可见颞动脉突出, 活动头颈部头痛加重, 睡眠后减轻。大多数患者头痛发作时间多为2小时至1天, 儿童持续2到8小时。头痛频率不定, 50%以上不超过每周1次。女性在妊娠第2周或第3季度及绝经后发作常缓解。   (3) 头痛后期:头痛消退后常有疲劳、倦怠、无力和食欲差等,1~2日即可好转。   2. 无先兆的偏头痛即普通偏头痛:临床最常见类型, 约占偏头痛的80%。无典型先兆, 常见双颞部&眶周疼痛, 可为搏动性。发作时常有头皮触痛, 呕吐偶可终止头痛。临床试验,压迫同侧颈动脉或颞浅动脉头痛可减轻。   3. 特殊类型偏头痛:偏头痛发作期或头痛消退后可伴明显的神经功能缺损。   (1) 偏瘫型偏头痛:临床少见, 多在儿童期发病。偏瘫可为偏头痛先兆, 单独发生,亦可伴偏侧麻木、失语,偏头痛消退后偏瘫持续10分钟至数周不等。可分为家族型(多呈常染色体显性遗传)和散发型(表现典型、普通型与偏瘫型偏头痛交替发作)。   (2) 基底型偏头痛:或称基底动脉偏头痛。较多见于儿童和青春期女性,出现头重脚轻、眩晕、复视、眼球震颤、耳鸣、构音障碍、双侧肢体麻木及无力、共济失调、意识改变、跌倒发作和黑?等脑干和枕叶症状, 提示椎-基底动脉缺血。多见闪光、暗点、视物模糊、黑?、视野缺损等视觉先兆,先兆持续20~30分钟, 然后出现枕部搏动性头痛, 常伴恶心、呕吐。   (3) 复杂型偏头痛:指伴先兆延长的偏头痛。症状与有先兆的偏头痛相同,先兆在头痛发作过程中仍持续存在, 延续1小时至1周,神经影像学检查排除颅内器质性病变。   (4) 偏头痛等位症:老年人和儿童可出现反复发作症状,如眩晕、呕吐、腹痛、腹泻、肢体和关节痛, 不伴头痛发作。   (5) 眼肌麻痹型偏头痛:较少见, 偏头痛发作时或发作后头痛消退之际, 头痛 侧出现眼肌瘫痪, 动眼神经最常见, 可同时累及滑车和外展神经, 持续数小时至数周。多有无先兆偏头痛病史,应注意排除颅内动脉瘤和糖尿病性眼肌麻痹。   (6) 晚发型偏头痛:45岁后发病, 发作性头痛可伴反复发作的偏瘫、麻木、失语或构音障碍等,每次发作神经缺失症状基本相同, 持续1分钟至72小时。应排除TIA和RIND等。   4. 偏头痛持续状态:偏头痛发作持续时间>72小时, 但其间可有<4小时的缓解期。
相关问答

偏头痛是临床上常见的一种头痛病症,往往在一一侧头部,开始是缓慢的、轻度的疼痛,逐渐加重出现了跳痛等,从一侧转移到另外一侧,主要是以头前部为主,还会出现恶心,消化不良,呕吐,眼花缭乱,心慌,出汗等。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

偏头痛一般是单侧头部搏动性的头痛。
在临床上,偏头痛分为无先兆型的偏头痛和有先兆型的偏头痛。并且无先兆型的偏头痛占80%左右,也称普通型偏头痛,一般表现为一侧头部搏动性头痛伴恶心,呕吐,多汗等、畏光等为主要症状,且持续时间通常为4小时至72个小时。这种类型的偏头痛,也叫做隐匿性偏头痛。以及先兆性偏头痛,也叫典型偏头痛,多数头痛前都会出现一些先兆症状,主要表现在眼部。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

偏头痛表现为一系列密集的、短暂的、严重的单侧钻痛。头痛部位多局限并固定于一侧眼眶部、球后和额颞部。起病突然而无先兆,发病时间固定,持续15分钟至3小时,发作从隔天1次到每日8次。剧烈疼痛,常疼痛难忍,并出现面部潮红,结膜充血、流泪、流涕、鼻塞,多不伴恶心、呕吐,少数患者头痛中可出现Horner征。
在日常生活中,患者还需作息规律,保持饮食清淡、营养,适当运动,比如慢跑、游泳等,可以促进身体健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

偏头痛的症状主要是一侧头痛或者两侧头痛,头疼可以持续几个小时,甚至头疼达到72个小时,持续性疼痛,伴有恶心呕吐,有的患者还有头晕眼花,耳鸣,这种头痛往往被强光,或者声音所诱发,是一种血管神经性头痛。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

偏头痛症状可以通过按摩、理疗、生物反馈治疗、认知行为治疗、针灸等多种治疗方法来治疗。具体分析如下:
非药的防治主要有:认识并避免引起偏头疼的原因,逐步放松训练,生物反馈等。在发病过程中使用的主要有:非特异性的镇痛剂,比如鸦片。特殊的药,比如,可以停止偏头的突然爆发。曲普坦类,阿莫曲坦、舒马曲坦等都是比较常见的。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

右侧的头部出现偏头痛的情况,一般表现在眼眶后,像额、颞部出现搏动性的头痛,或者是钻心样的疼痛,可以扩展到整个的一侧头部,如果不治疗或者是治疗无效的情况下,搏动可以持续4-72个小时,头痛会比较明显一些,伴有恶心、呕吐等情况,还会有畏光、畏声的情况,包括像颞的动静脉出现突出的症状,尤其是因为搏动造成的。
患者一旦出现了偏头痛的症状,选择安静的房间进行休息,能够有效的缓解疼痛的情况,以清淡饮食为主,吃白菜、芹菜等,避免吃容易诱发偏头痛的食物,如奶酪、巧克力、红酒等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。