高血压脉压差大危害有造成心脏扩大或动脉壁关闭不全。
脉压差是指舒张压和血压的差异，在临床中，通常在30-40mmHg之间，超过60mmHg被称作脉压差增加。脉压差是一种很好的反应，它可以作为一种主要的生理反应，如果脉压差异较大，则是由于动脉的弹性和功能受损，导致管壁变硬。高血压和动脉硬化都会导致血管的弹性和收缩压的增加，舒张压下降。长期的高血压会导致心肌过度工作，导致心脏增大或者是血管壁不完整。高血压可导致严重的心脑血管病变，如脑梗、血管粥样硬化、冠心病等。
心脏在活动过程中有心动周期的，当心脏在收缩的时候产生的压力那就叫做收缩压，心脏有了收缩的时候也会有舒张的时候，所以测量出来的血压有收缩压也有舒张压。收缩压的正常值范围是在90至140mmhg的，舒张压的正常范围只在60至90mmhg的。
通常情况下，收缩压、舒张压的分析如下：
血压的测量分为两种，一种是收缩压，另一种是舒张压。当心脏收缩时，外周动脉的压力就会体现出来，而舒张压则是当心脏处于放松状态时，周围的血管会产生的压力。血压正常情况下，收缩压低于140mmHg，舒张压低于90mmHg，也就是说，当收缩压、舒张压同时达到140mmHg或90mmHg时，就会出现高血压。所以测量血压有两个数值，即舒张压和高压。建议血压降低的比较理想，140/90mmHg是确诊高血压的标准，最好是130/80mmHg。
收缩压是指当心脏在收缩时，将血液从心脏中抽离出来，在血管壁上形成的舒张压，就是在心脏舒张时，血液回流到血管壁上。通过测定收缩压、舒张压，可以判断病人的血压，并对其心功能进行评价。血压升高或过低都会对身体造成一定的影响。血压偏高的病人可以通过调整饮食和生活习惯来改善，如果出现血压过高的情况，就需要进行相应的药物治疗。
动脉弹性差及动脉壁的结构和功能受损、管壁变硬。使心肌超负荷运转，造成心脏扩大或动脉壁关闭不全。血压差大会增大诱发脑梗、血管粥样硬化、冠心病等严重心脑血管疾病。
血压改变，就其危害性而言应以收缩压升高危害性最大，脉压升高次之，最后一个就是舒张压升高。
这些症状可以是急性心肌梗塞后出现的表现，也可能是心绞痛或心肌梗死发作引起。五六十岁收缩压随年龄增长持续升高舒张压不再升高，但出现了相对稳定的平台期。当这个时期达到一定程度后，舒张压和收缩压之间的差值逐渐增加，这时的高血压叫做老年性高血压病。进入老年期后，收缩压持续上升，此时舒张压开始下降，所以脉压会不断升高，引起脉压升高的因素是多方面，其中以动脉硬化最为常见，这也符合老年人的特点，动脉血管弹性恶化，心脏排出血液是导致缓冲能力降低，如此血压波动加剧。动脉粥样硬化和血管壁增厚等因素都可能造成血压过高。对脉压过高之老年高血压，在实施降压时，具有某些特殊性，需遵医嘱。