糖尿病肾病引起高血压每天早起吃一...

匿名 62岁 已回复
糖尿病肾病引起高血压每天早起吃一粒安博维十毫克硝苯地平血压降下来但下午还会升高3点至5点能否告知换什么药能维持一天血压平稳谢谢
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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齐相芬 辽宁中医药大学附属医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长胃炎、哮喘等疾病
已帮助用户: 1151
问题分析: 您好,根据您的介绍,下午血压有波动,不知夜间10点血压水平怎么样。安博维在降低血压的同时,对于肾脏也有一定的保护作用。
意见建议:建议您将安博维的用量调整为每次两粒即300mg,密切监测血压,希望能帮到您。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
已帮助用户: 19
问题分析:  蛋白质是人体的主要营养物质,蛋白尿危害严重。蛋白质流失出了体质下降,免疫力低下以外,还会出现肾病性浮肿,更为主要的是肾小球硬化,肾功能容易衰竭、必须把蛋白尿加号控制在一个加号以下,这样才能保证肾功能不会出现改变,否则,极易患上尿毒症。
意见建议:  以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
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会经常出现食欲不振的现象,就算见到自己平时特别喜欢吃的东西,也没有想要吃的欲望,还可能伴随着恶心的状况。糖尿病肾病的患者在早期不容易出现水肿,但是当人体的血浆蛋白降低了,有些患者就会出现轻微的水肿状况,在晚期时,随着血浆蛋白的不断降低,身体出现水肿的情况也越来越严重,水肿成了糖尿病肾病的一种常见症状。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

鉴别高血压与糖尿病肾病的依据大致如下:
1.病史。高血压肾病在病史上,高血压肾病有较长的高血压病史,在年龄上多见于中老年人,尤其是老年人。糖尿病肾病患者多有糖尿病病史,甚至糖尿病家族史;
2.眼底变化。高血压肾病患者多为高血压眼底动脉硬化,糖尿病患者多为糖尿病视网膜病变;
3.蛋白尿。高血压肾损害患者的蛋白尿一开始是不多的,即使是后期24h尿蛋白定量也一般不超过2g。糖尿病患者一开始是间断微量的白蛋白尿,但随着病情进展可出现大量蛋白尿或低蛋白血症,并且患者水肿明显。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病引起的反复水肿原因如下:
1.四肢微血管病变,管腔狭窄或堵塞,血流停滞,微循环障碍造成水肿。
2.毛细血管通透性提高,血浆渗入组织间,渗透压力增加造成水肿。
3.蛋白质损失形成营养不良,低蛋白血症引起的蛋白质合成减少,血浆胶体渗透压降低引起水肿。
4.肾小球硬化过滤率降低,钠水保留造成水肿。
5.糖尿病周围神经病变,末梢血管扩张,动静脉分流形成静脉淤血从而造成水肿。
6.肾素、血管紧张素、醛固酮系统活性提高,输液从血管渗透到身体之间引起水肿。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

病情不太一样,病情发展也不一样,因此不能一概而论能活多久,建议及时到当地正规医院接受检查,并进行治疗,及早康复,以免病情加重,生活中作息规律,适当运动锻炼,戒烟酒,保持心态舒畅,积极配合医生进行检查和治疗才能有更长的寿命。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

一般是会康复的。这个情况下要注意积极控制好血糖情况的,并且注意避免高胆固醇,高脂肪,高糖的食物,注意更换一下降血糖的药物。肾病这个情况下也是要注意通过糖皮质激素来进行治疗的,避免水分盐分蛋白质过多摄入的。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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高血压还是糖尿病肾病,哪个更严重,不能一概而论。
需要根据临床实际情况来判断。肾小管损伤是高血压的主要原因,而肾小球损伤是糖尿病肾病的主要原因。它们有一个共同的病理基础,即长期的高血压和高血糖可导致肾动脉硬化和肾实质缺血。如果不积极治疗,最终会发展成肾衰竭,甚至尿毒症。不仅如此,除了肾脏,高血压和糖尿病还会对其他靶器官造成损害,如心、脑、眼、下肢动脉等血管受累。高血压和糖尿病肾病哪个更严重,要看肾脏受损的程度和其他器官的受损程度,具体情况具体分析。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。