遗尿是何病因

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偶有遗尿现象
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刘向东 主任医师 中医
擅长:擅长各种呼吸及消化系统疫病的治疗。
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尿液的生成、排泄与肺、脾、肾、三焦、膀胱有密切关系。其病因主要为肾气不足,肺脾气虚,肝经郁热。

肾气不足 下元虚冷为遗尿的主要病因,多由先天不足引起,如早产、双胎、胎怯、脏腑及脊骨发育未全,神气未充,都能影响肾气固摄,致使膀胱失约而成遗尿。

脾肺气虚 由后天不足引起,如素体虚弱,屡患咳喘泻利,或大病之后,肺脾俱虚,肺经治节不行,脾气下陷,三焦气化失司,则膀胱失约,津液不藏,而成遗尿。以上凡属于肺、脾、肾功能失健者,都在虚证范畴。

心肾失交 遗尿患儿多有睡眠较深,难以唤醒或醒后神志朦胧,也有梦中小便遗于床上者,这与心主神明有关。因心肾失交,水火不济,夜梦纷纭,梦中遗尿。此外,有些患儿痰湿素盛,夜间熟睡不醒,呼叫不应,也常遗尿。

肝经郁热 肝郁则气机不畅,郁而化热,或挟湿下注,疏泄失常,肝脉环阴器,肝失疏泄,影响三焦水道的正常通利,迫注膀胱,而成遗尿,属实证范畴。

亦有自幼缺乏教育,没有养成夜间起床排尿的习惯,任其自遗,久而久之,形成习惯性遗尿。

引起遗尿的原因有:

遗传因素 。如果父母双方小时候均有遗尿者,其子女遗尿的发生率约为 77% 。如果父母中有一人小时候有遗尿者,其子女遗尿的发生率约为 44% 。

膀胱容量小 。对遗尿儿童作膀胱 B 型超声检查发现,遗尿儿童的膀胱容量均不同程度地小于正常儿童,平均要比正常儿童的膀胱容量小 50% 。

睡眠过深 。遗尿的儿童晚上都睡得很深,叫也叫不醒。即使把他叫醒以后,往往也还是迷迷糊糊,甚至尿了床也不知道。

排尿习惯训练不当 。有的家长给孩子使用尿布的时间过长,以致于不能使孩子养成自己控制排尿的习惯。有的家长训练孩子排尿方法不对,在晚上把孩子唤醒以后,让他坐在便盆上,边玩边撒尿。最后,也没有看看孩子是否已经小便了,就把孩子往床上一抱。这样孩子就不可能把排尿与坐便盆联系起来构成条件反射,因为有时孩子是坐在便盆上玩,并没有小便。
白衣天使 主治医师 保健内科
擅长:临床
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常见遗尿原因有以下几个方面:
1、神经调节系统:主要指大脑皮层、脑干、脊髓中枢及其附属支配神经对膀胱及尿道的指挥、调控功能。由于大脑神经系统发育未完善,对脊髓初级排尿中枢的控制能力较弱或传导通路障碍均会导致传导反射障碍。使膀胱括约肌、逼尿肌、后尿道括约肌控制失约而发生遗尿。
2、膀胱自身发育不完善,还不能完全行使控制能力。如膀胱括约肌收缩能力弱或逼尿肌的舒张受到影响,就会导致排尿次数增多、漏尿甚至遗尿。
3、大脑抗利尿激素分泌降低,正常人夜间分泌的抗利尿激素是白天的2.5倍,而遗尿症仅为1.5倍,使肾脏对回水的吸收减少,导致夜间尿量增多,产生稀释尿,加重膀胱的负担而遗尿。
(4)精神心理因素:
1、大脑、神经系统:脑瘫、脑炎后遗症、脊髓炎等脊髓病变。
2、泌尿系统疾病:畸形、尿道炎、膀胱炎、肾炎、肾功能损害者。
3、消化道疾病:慢性腹泻及腹痛等。
4、呼吸系统疾病:久咳不愈的呼吸道疾病,慢性支气管炎、哮喘等。
5、内分泌疾病:垂体病、糖尿病等
6、其它:外伤、睡眠过深、睡眠呼吸障碍症、食物过敏等.
你尽快带她到医院做相关检查,看看是什么原因引起遗尿
相关问答

精神紧张:据临床统计,家庭不和、父母离异、失去双亲,惨遭虐待、升学考试前,孩子发生尿床的机会明显增多,但这种遗尿常是暂时的,过一段时间,精神情绪会逐渐消失。膀胱功能成熟延迟:有些患遗尿症的小儿的膀胱容易较正常孩子小,这些孩子平时排尿次数相对较多,但尿量不多。这是由于膀胱内的尿液没有多少,就收缩排尿了。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

出现遗尿的情况,导致出现遗尿症的原因很多,例如:遗传因素,遗传因素,抗利尿激素分泌节律失调,膀胱功能不良等,对于该疾病现在主要是行为治疗+药物治疗的方式进行综合的治疗的。因此,建议可以带孩子到正规的儿童医院挂小儿内科就诊,先向接诊医生说明孩子尿床的情况,再进行必要的辅助检查。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小儿遗尿的治疗方法大部分孩子过了青春期都可自愈,部分患儿到成人以后大部分都可自愈,不用特殊的治疗;用遗尿报警器,稍微尿一点,马上报警叫醒孩子,逐渐多次刺激,形成条件反射。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

遗尿不会遗传,这种疾病大多数都是有脊髓或者是椎管的问题导致的。应尽快到当地的三级甲等,公立医院脊柱神经外科门诊,检查一下腰骶椎的核磁共振,确诊后需要服用营养神经的药液进行治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

孩子出现遗尿和先天性发育不足,平时孩子贪玩,运动量大都有关系。孩子有时候白天玩的累了,夜里睡觉会比较沉,就容易出现尿床的现象,饮食上也需要注意,尽量以清淡饮食为主,不要吃辛辣刺激的食物。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

治疗遗尿症应查明病因,如果是由器质性疾病造成,只要治好原发疾病,遗尿也会相应纠正。若是精神因素造成,则父母不要责难和打骂患儿,给予高度关心和爱护,多鼓励给患儿有治好遗尿的决心,安慰及鼓励是治疗成败的先决条件。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。