脑中风病人的家庭护理和康复训练,奶奶中风出院后一直...

会员16591950 男 68岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
脑中风病人的家庭护理和康复训练,奶奶中风出院后一直在家里休养,照顾她有什么主意的地方吗?要做什么康复训练?
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王朝旺 医生会员 山东齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:内科、上呼吸道感染、
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问题分析: 早期为疾病初期,患者以卧床为主,康复训练以被动为主,良肢位的保持,关节活动范围训练,活动顺序为先大关节,后小关节,幅度由小至大,循序渐进,以达到完全屈曲,伸直,活动不少于10次,对肢体进行按摩,尤其要注意患侧手肩,下肢的按摩,达到有利于血液循环,消除肿胀,缓解疼痛,预防褥疮和静脉炎,促进患侧肢体功能恢复。按摩应轻柔缓慢进行,对瘫痪肌给以按摩揉捏,对拮抗肌给以安抚性的推摩,使其放松。病情轻者可每天上下午做1次翻身和坐起训练,使患者在床上坐位保持30分钟以上,并且鼓励患者自己完成进食、穿衣等日常活动。1周后,训练患者的站立和步行,每天上午下午各1次,坐位耐力、起立训练各5~10次,站立平衡训练10分钟,步行训练20分钟,日常生活能力,鼓励患者利用健手带动患者手进行洗脸、刷牙、吃饭、更衣,尽量减少他人的帮助,充分调动患者的主观能动性。2~3周后,以走出室外为主。
意见建议:让患者上下楼梯训练,走出户外活动,每日上午下午各1次,每次训练不少于1h,此阶段需要2~3周。患者出院后仍要坚持,正确给以出院指导,适应家中环境,协助患者独立生活训练,并针对性地对语言或肢体进行强化训练,需2~4周。
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邓林辉 医师 山东省福山人民医院其他 二级甲等
擅长:外科,尤其擅长骨折
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指导意见:患者脑中风后是需要你给予脑部CT检查,确诊后可以给予活血类药物治疗的,同时需要你给予营养脑细胞类药物处理的
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于飞 医师 威县章台中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
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指导意见:由于不能面见患者给予检查,建议先到正规的医院诊断,再根据临床医生的指导进行治疗,严禁自行用药,以免延误病情。
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闫铁 医师 同济大学附属口腔科医院内科 三级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:建议您要及时治疗诱发病,如动脉硬化、糖尿病、冠心病、高血脂病等;消除中风的诱因,如情绪波动、过度疲劳、用力过猛等。要注意心理预防,保持精神愉快,情绪稳定;饮食上要以低盐、低脂肪、低胆固醇为宜,适当多食豆制品、蔬菜和水果,戒除吸烟、酗酒等不良习惯。
李晓红 主任医师 内科
擅长:脑瘫、脑发育不良、脑萎缩、帕金森、脑外伤后遗症及神...
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问题分析:脑中风指在脑血管疾病的病人,因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄,闭塞或破裂,而造成急性脑血液循环障碍。临床表现以猝然昏扑、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、舌强言蹇、智力障碍为主要特征。
意见建议:家庭护理要注意:1、避免压疮,由于身体的某个部位受压迫过久,骨头突出处易发生压疮。2、避免关节挛缩,患者肢体瘫痪后,若忽略了被动式的关节运动,时间一久就会产生关节僵硬、挛缩等并发症。3、预防吸入性肺炎,脑中风病患者常伴有神经性吞咽异常,临床上,患者进食时易呛,从而有患吸人性肺炎的可能性。康复训练需要注意:1.让病人练习床上左右翻身,这是最基本的躯干功能训练之一。2.在病人能独立坐稳后开始站位训练,患者能独自站稳后,让患者重心逐渐移向患腿,训练患腿的持重能力。3.在患者能独立坐稳后开始作业治疗,内容包括日常生活能力训练,如吃饭、个人卫生、穿衣、洗澡、做家务、参与工艺活动等。
相关问答

定位诊断。根据病人的症状和体征,分析病变的部位。然后再指出病变的具体部位,大脑半球,小脑,脑干不同部位的病变,表现不同,CT检查合适药物确病变具体部位。定性诊断。根据发病的经过,病情特点和病变部位,分析疾病的性质,是出血性或是缺血性脑血管病,两者治疗方法不同,必须辨别清楚。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般来说,轻微脑中风的症状较多,具体如下:
脑中风是中医学对急性脑血管疾病的统称,它是以猝然昏倒、不省人事、口角歪斜、语言不利、半身不遂为主要症状的一类脑血液循环障碍性疾病。通常轻微脑中风的患者可能会出现鼻唇沟变浅、口角歪斜、讲话口齿不清、视力障碍、视野缺损等症状。
在日常生活中,患者需进行康复治疗,积极预防压疮,做好个人卫生护理,多吃新鲜蔬菜。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,轻微脑中风不是很严重。具体分析如下:
轻微脑中风通常是由于小的血管病变引起的,主要是通过头部CT、MRI等检查,会发现颅内有少量的腔隙性梗塞,而梗塞的直径不超过15mm。因为脑梗的体积比较大,所以在临床上所呈现出来的神经位置体征并不明显,大多数病人会在体检中发现相应的病变,或是伴有四肢麻木,握拳无力,行走不稳,语言迟钝等轻度临床症状。但如果是轻度中风,一定要避免再次发生中风,以免造成严重的神经定位症状,留下相应的副作用。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

仰卧,头部稍微向后,为了打开呼吸道,不需要垫枕头,应盖上保暖棉毯。检查生命体征,如呼吸和心力衰竭,立即进行心肺复苏。感冒会导致血管收缩,因此请保持房间温暖并注意室内通风。失禁时,应脱掉裤子,垫在草地上等。保持通畅的气道。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

避免脑中风可以通过日常的生活饮食的调整和生活习惯的调整预防,首先在饮食上要多喝水,多吃一些水果和青菜,这样可以稀释血液,降低血液的粘稠度,平常要避免油腻的食物,减少胆固醇的摄入量,另外不要饮酒和吸烟,生活上多一些户外运动规律的生活,不要熬夜。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

引起脑中风的因素有高血压病和动脉粥样硬化,血液病如血小板减少性紫癜、红细胞增多症、白血病恶性程度比较高,常引起出血性脑血管病,少部分发生缺血性脑血管病。各种外伤、中毒、脑瘤、脑肿瘤放射治疗以后等,均可造成缺血性或出血性脑血管病。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗
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中风偏瘫一般指脑卒中引起的偏瘫,常会引起半个身体的完全麻痹,导致一侧肢体(上、下肢)瘫痪,需要及时就医采取治疗。经过积极的治疗后,手脚恢复时间一般为3-6个月,但是具体恢复时间,需要根据病情严重程度来判断。偏瘫一般是由中枢神经系统损伤所致,脑卒中是较为常见的一种原因,大部分脑卒中患者会出现偏瘫的情况,引起一侧肢体(上、下肢)瘫痪,手脚日常活动受限,通常需要采取积极的康复训练。如果病情较为轻微,治疗得当,手脚可能在3个月左右恢复正常;如果病情较为严重,或治疗不当,恢复时间可能比较长,需要6个月左右的时间。具体恢复时间有所差异,建议患者积极开展治疗。对于脑卒中所引发的偏瘫,通常需要对上、下肢采取康复训练,调整肢体、体位,预防关节肿胀、下肢深静脉血栓形成,还要加强协调运动,增加强化训练,抑制异常肌张力,帮助手脚恢复。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院三级甲等

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廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院三级甲等

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廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院三级甲等

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谭戈主任医师内科重庆医科大学附属第一医院三级甲等