将近一周了,吃了药80毫克/日的替米沙坦,舒张压还是降...

匿名 55岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
将近一周了,吃了药80毫克/日的替米沙坦,舒张压还是降不下来(低压94至104),之前服用该药40毫克/日达近两年,效果尚可(低压80多一点),两周前换药(箓沙坦甲)服用了一周多后,偶患耳石症,经医生复位后晕眩症状消失,紧接就发现血压升高。才改回服用替米沙坦,但未见降低。
曾经治疗情况和效果:

2013年5月复查仍属三高

想得到怎样的帮助:

什么原因老降不下来?该怎么办?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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杨金梁 淄博市中医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染
已帮助用户: 2308
问题分析: 你好,你服用的替米沙坦和氯沙坦都属于血管紧张素2受体阻滞剂,所以降压效果不大。
意见建议:建议可以试下硝苯地平缓释片2,对高血压以及心绞痛都有一定的疗效,但有一定的副作用,可以联合利尿剂氢氯噻嗪用药。
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黄洁 护士 江西海岛卫生院妇产科 一级甲等
擅长:妇产科宫外孕、
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问题分析: 您好!换药后引起的不适可能是药物的不良反应所引起的。药物换回来对身体没有其它不适,您最好采用坚持,足疗程,联合用药。血压不能一下子降下来的,需要一段时间。不然您的身体也受不了的。
意见建议:建议,给予,足疗程,联合用药。不可自行加减药物,或停药。予以清淡,低盐饮食。少食脂性食物。每天适当锻炼。
相关问答

降压药替米沙坦是一类效果强的降压药物,效果较好。
替米沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,能够拮抗血管紧张素的作用,可起到降低血压作用。它的主要作用在临床当中是可以用于治疗高血压,除此之外,它还可以减少蛋白尿,预防左室重构,延缓心衰以及心绞痛患者病情的进展。
如果患者出现高血压的情况,需要在医生的指导下使用替米沙坦。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

替米沙坦与厄贝沙坦都属于是降压药物,效果都比较好,它们两者的区别在于,服用前者不会引起患者咳嗽,而后者有可能会引起患者咳嗽,只不过引起咳嗽的可能性也是因人而异。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

替米沙坦可以改善性功能,没有明显降低性功能作用。替米沙坦主要是起到降压的作用,常见的副作用主要是容易导致患者出现有腹痛、腹泻、消化不良,也容易导致出现有头痛、眩晕,也会引起关节疼痛或者肌肉疼痛。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,降低舒张压较好的降压药卡托普利和依那普利都属于血管紧张素转换酶抑制剂,它的作用机制是能够抑制血管紧张素1向血管紧张素2的转换,从而虚弱了血管紧张素的作用,能够使得血管扩张,起到降低血压的作用。建议患者在医生的指导下合理使用药物,以免出现不良症状。
此外,血压病人的饮食治疗,是以减少钠盐、减少膳食脂肪并补充适量优质蛋白,注意补充钙和钾。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

舒张压偏高一般可以使用缬沙坦、厄贝沙坦、依那普利等药物配合利尿剂如双克、螺内酯等进行治疗。此外还需要平时多喝水,多吃新鲜水果蔬菜,低脂低盐饮食,加强锻炼,以促进血压的恢复。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

普利类和沙坦类是降低舒张压的最佳选择,常用的药物有培哚普利,贝那普利,厄贝沙坦,替米沙坦,但普利类药物是首选的。
口服普利类药物后出现了顽固性干咳,可以口服沙坦类的药物。这两种药都能起到较好的降低舒张压的作用,任何一种药物都能使舒张压下降到正常值,也可以同时使用β-受体阻滞剂。
有研究表明,舒张压的增加和心跳速度有关,心率加快,舒张压就会增加,因此,使用β受体阻滞剂是比较好的选择。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治