脑干出血怎么治?

会员19609962 60岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我母亲脑干出血治疗后10个月,现在后遗症比较明显主要是头晕眼睛看东西有重影吞咽困难喝水呛咳右半身不能动。请问这种病能治吗?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
殷冬生 主治医师 无锡市精神卫生中心内科 三级甲等
擅长:内科,脑血管常见病
已帮助用户: 41674
问题分析: 脑干出血是神经系统急重症,病死率极高。脑干出血量在3ml以下的,死亡率70%左右。脑干出血量在5以上,死亡率90%左右。其中脑干出血量超过10ml以上的死亡率100%。
意见建议:保持口腔清洁,及时清除口腔分泌物和食物残渣及呕吐物,饮食上以半流质易消化的为宜,少量多餐,使胃能及时排空。对吞咽困难者予以鼻饲,为防止鼻饲物返流,鼻饲前应翻身,充分吸痰,鼻饲速度不宜过快,每次鼻饲不宜过多,鼻饲后短时间尽量不翻身、吸痰,以免引起呕吐。脑出血的危险期一般来说第一周是最危险的,随着出血量的加大和脑水肿的加重,患者的症状会逐渐加重,随时有生命危险。能挺过7天关的只是少数。但是有的脑出血一般还要等症状缓解15天才算过了危险期。祝你健康
陈耀胜 医师 内科
擅长:运用中医药的丸、散(面子药)、酒剂治疗多种精神疾病
问题分析:建议脑梗塞早期治疗应在语言功能出现障碍后6个月以内的时期治疗恢复为最佳,对发病2-3年开始治疗的患者,其恢复程度要比早期治疗恢复的速度缓慢的多。
意见建议:患上脑梗塞,若治疗及时,方法科学,平时做好护理工作和康复训练是有望治好的。建议带患者到正规的三甲医院治疗。
冷贵生 副主任医师 内科
擅长:脑瘫,脑萎缩,帕金森,癫痫病,肌营养不良,肌肉萎缩...
问题分析:脑干出血是神经系统急重症,病死率极高。 根据您描述的症状应该考虑为脑出血后遗症期,患者在脑出血之后容易出现肢体活动障碍或者语言障碍情况,这个恢复后期康复治疗是非常重要的。
意见建议:建议您继续使用活血化瘀的药物治疗,后期可以使用针灸,按摩等办法改善症状,针灸治疗对肢体功能有一定的恢复能力可以尝试,家属也应该积极配合锻炼,平时应该服用阿司匹林肠溶片等药物,后期饮食也是非常重要的,饮食要求为:限制脂肪摄入量.每日膳食中要减少总的脂肪量,减少动物脂肪,烹调时不用动物油,而用植物油,如豆油,花生油,玉米油等,要限制饮食中的胆固醇,每日应在300毫克以内,相当于每周可吃3个蛋黄.低盐,限制精制糖和含糖类的甜食.多食用鱼类补充蛋白质软化血管,同时应该多喝水减少血栓的机会,祝早日恢复!
相关问答

脑干出血如果相对症状比较轻微,仅仅有头痛、恶心、呕吐的症状,并且出血量相对较小,大约在5ml左右,没有产生明显的其他伴随症状,瞳孔以及呼吸、心跳这些节律都没有变化,可以通过药物的方式进行医治。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑出血以保守治疗的方式为主。脑干出血如果相对症状比较轻微,仅仅有头痛、恶心、呕吐的症状,并且出血量相对较小,没有产生明显的其他伴随症状,可以通过药物的方式进行治疗,大量的脑干出血,从而形成了脑疝,甚至产生了呼吸、心跳等节律的改变,如果血肿量较多,可以进行外科手术。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

高血压脑干出血是高血压急危重状态之一,其致残和致死率极高,由于该处属生命中枢而无法进行手术和介入治疗,因此仅能保守治疗,并仅能对症处理,保持生命体征、呼吸支持、预防并发症等,尚无专门疗法,推荐就近三甲医院进行诊治。
患者可选择血管紧张素转换酶抑制剂进行治疗,对动脉粥样硬化有较好疗效,但需长期服用才能见效。也可使用血管扩张剂(,可以降低血压,改善微循环,减少血栓形成和栓塞风险。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,脑干出血昏迷处理,需要根据实际情况判断,具体分析如下:
如果是急性期脑干出血,必须在ICU接受救治,因为头颈水肿会引起呼吸不通气,必须要进行气管插管、气管切开等手术。其次要进行积极使用甘露醇、呋塞米进行降压治疗,同时口服甘油果糖。
需要注意的是,平时要保证充足的睡眠,避免过度劳累,同时保持饮食营养均衡,适当参加户外活动,有助于身体健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

80岁脑干出血可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。
1.一般治疗:为了促进病情恢复,患者应该绝对卧床休息,避免情绪激动,避免饱餐,行鼻饲饮食保证进食,避免呛咳。
2.使用药物:同时为了控制病情,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有甘露醇、七叶皂苷钠等,有助于脱水降颅压,若咳嗽、痰不易咳出,可以应用氨溴索。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑干出血一般病情比较危重。治疗上要保证患者处于安静的环境,卧床。保持呼吸道通畅,监测血压、心率。保持大小便通畅,对于不能自理的患者要定时翻身,预防呼吸道和尿路感染。昏迷时患者可采用促醒的药物进行治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗