尺桡骨干双骨折能治好吗

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尺桡骨干双骨折能治好吗
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李锰 副主任医师 河北医科大学第二医院外科 三级甲等
擅长:周围血管外科疾病的诊治,如静脉曲张、CVI、动脉硬...
尺桡骨干双骨折通常是可以治好的,但治疗过程和预后取决于骨折的类型、是否伴有神经血管损伤以及康复是否得当。
对于大多数移位不严重、血供良好的新鲜骨折,通过手法复位配合石膏或支具外固定,通常能获得良好的解剖复位和功能恢复。对于移位明显或手法复位失败的患者,则可能需要进行切开复位内固定手术。无论采用哪种方式,固定的目的都是恢复前臂的旋转功能。
治疗的关键在于早期进行功能锻炼。通常在骨折复位固定后的1-2周,就需要开始活动手指和腕关节,防止肌肉萎缩和关节僵硬。随着石膏拆除,应尽早开始肩肘关节的锻炼,并逐步过渡到前臂的旋转练习。大部分患者经过规范的手术或保守治疗及科学的康复训练,能够恢复正常的握力、前臂旋转功能及日常生活能力。但极少数严重粉碎性骨折或伴有严重软组织损伤的患者,可能遗留一定程度的功能受限。
相关问答

尺、桡骨骨干双骨折的并发症有如下。一是局部的血管破裂,通常会有大量的出血,这种患者通常会出现局部肿胀,疼痛剧烈,严重的还会导致局部骨筋膜室综合征,这是最常见的,也是最危险的。二,局部神经受损,会导致手部的感觉出现麻木、无力、胀痛,严重时会导致运动功能的彻底丧失。三,在后期会发生畸形的修复,甚至是不愈合。四,有些患者虽然积极配合治疗,但到了后期,因为怕疼痛,没有足够的运动,导致患者的关节活动能力下降,影响患者的正常生活。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

尺桡骨干双骨折患者的病因有外伤、间接暴力、扭转等。
一、主要见于直接的外力冲击,主要表现为前臂受到直接的外力冲击,或是由于受到压力而导致的断裂,不过这类骨折多为横断或是粉碎,与正常情况下的骨折处于同一个水平。二、间接的暴力行为,比如患者在摔倒时,掌心接触地面,会引起肱骨的上半部分,造成软骨断裂,剩余的力量会透过骨间膜传递至尺骨,造成尺骨断裂。三、扭转性的暴行,一般是在手臂被外力作用下,再被扭转的力量所致。例如摔倒的时候,身体同时倾斜,前臂旋转,会导致尺、桡骨双螺旋形的断裂。骨折多位于不同的水平面上,且多为倾斜或螺旋形。

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尺桡骨干双骨折可以手法复位治疗。尺桡骨双侧骨折主要是由于间接暴力或直接暴力造成的。如果出现上下关节错位,尺桡骨双骨折对前臂的功能有很大的影响。检查前臂尺桡骨,包括上、下关节是否脱位,如果不是脱位,可以进行手法复位。如无法复位,可采用钢板、髓内钉等内钉等方法进行内固定。还可以用外固定支架固定。临床上以钢板内固定为主。

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   本病是由手臂外伤引起,不同的暴力因素可以引起不同类型的骨折:   1、直接暴力:多见于打击或机器伤,骨折为横行或粉碎型,骨折线在同一平面。   2、间接暴力:跌倒时手掌着地,暴力向上传导致桡骨中或上1/3骨折,残余暴力通过骨间膜斜向下传导至尺骨,造成尺骨骨折,故尺骨骨折线较桡骨骨折线低。桡骨骨折多为横行或锯齿状,尺骨多为短斜型。   3、扭转暴力:跌倒时身体向一侧倾斜,前臂同时受到纵向传导和旋转扭力的作用,发生尺桡骨螺旋型双骨折。骨折线方向一致,多有尺骨内上斜向桡骨外下。

副主任医师妇产科
擅长:擅长妇科疾病的诊疗

   本病是由手臂外伤引起,不同的暴力因素可以引起不同类型的骨折:   1、直接暴力:多见于打击或机器伤,骨折为横行或粉碎型,骨折线在同一平面。   2、间接暴力:跌倒时手掌着地,暴力向上传导致桡骨中或上1/3骨折,残余暴力通过骨间膜斜向下传导至尺骨,造成尺骨骨折,故尺骨骨折线较桡骨骨折线低。桡骨骨折多为横行或锯齿状,尺骨多为短斜型。   3、扭转暴力:跌倒时身体向一侧倾斜,前臂同时受到纵向传导和旋转扭力的作用,发生尺桡骨螺旋型双骨折。骨折线方向一致,多有尺骨内上斜向桡骨外下。

副主任医师妇产科
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  【临床表现】   本病患者主要表现为局部肿胀、畸形及压痛,可有骨擦音及异常活动,前臂活动受限。儿童常为青枝骨折,有成角畸形,而无骨端移位。有时合并正中神经或尺神经、桡神经损伤,要注意检查。   【诊断】   前臂外伤后疼痛、活动障碍,X线片可明确骨折类型及移位情况。照片应包括肘、腕关节,以了解有无旋转移位及上、下尺桡关节脱位。

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