治疗白癜风最有效的药是什么药？

本病治疗较困难药物和方法虽多但疗效不佳疗程也长愈后可能复发

　　1.补骨脂素（psoralen）及其衍生物 早在13世纪埃及就有人用一种叫大阿美的植物治疗白癜风1947年后从中提出三种结晶物质：①δ-甲氧基补骨脂素（δ-methoxypsoralenδ-MOP,ammoidin）；②δ-异戊烯氧基补骨脂素（δ-isoamylenoxypsoralen,ammidin）；③5-甲氧基补骨脂素（5-methoxypsoralen,majudin）其中以δ-MOP对产生色素疗效最好上述均匀光敏性化合物需辅以日光或紫外线照射其治疗白癜风机理可能是作用于表皮中与受损细胞邻近尚未完全破坏或正常黑素细胞刺激其功能使酪氨酸酶催化黑素合成促进黑素细胞分裂及移动使皮色恢复正常

　　（1）δ-MOP口服法 适于白斑多范围广的患者每日10～20mg分2次饭后服服药2小时后照射阳光和长波紫外线（UVA）称之光化学疗法（PUVA）一般阳光照射不超过5分钟为宜一般治疗16～24次才有色素出现治疗10次以上可达到最佳效果如连续治疗6～12个月仍无效可认为无效药物副作用为食欲减退贫血白血细胞减少及中毒性肝炎故糖尿病SLE卟啉病及肝功能不良者忌用户外活动时间较长时于活动前3日停止内服治疗时间忌食酸橙芹菜芥菜胡萝卜等

　　（2）δ-MOP外用法 0.2%～0.5%的δ-MOP溶液涂患处1～2小时后进行光疗也可用0.1%δ-MOP洗剂或酊剂涂患处1～2小时后日光或紫外线照射

　　（3）三甲基补骨脂素（δ-trimethylpsoralen,trisoralen,TMP）为人工合成毒性反应较δ-MOP低其口服剂量每日10～50mg每日1次服后2～4小时照射阳光或长波紫外线儿童酌情减量无明显副作用但疗效不可靠再生色素不持久而需长期治疗

　　用光敏性药物时应保护眼免受紫外线损伤为此于服药后24小时内带防紫外线的太阳镜并于傍晚服药

　　（4）补骨脂 为治疗白癜风常用的中药含补骨脂素研细后按每100mL含生药30g浸于95%酒精中5～6天后取其滤液涂患部之后照射日光或长波紫外线

　　2.皮质激素 皮质激素可能有抑制黑素细胞抗体的作用使黑素细胞免遭破坏

　　（1）系统用药 以强的松为例5mg每日3次口服1.5～2月显效后2～4周递减1片至隔日1片维持3～6月用药3个月如无效终止治疗该法对暴露部位及泛发性损害尤其对应激状态下皮损发展迅速及伴发自身免疫性疾病者疗效较好有时用补骨脂素无效者加用激素后可望收效

　　（2）局部外用 ①可用含皮质激素的霜剂或溶液涂于白斑处常用药物如去炎松霜氯氟舒松霜恩肤霜等近年应用的适确得霜获较好疗效此类药物可引起毛细血管扩张皮肤萎缩因此面部白斑应慎用；②面部注射应用去炎松混悬液（10mg/mL）白斑内注射一般每周1次每次不超过10mg为防皮肤萎缩用药不超过6次

　　3.铜和锌制剂 经测定部分患者体内缺乏某些微量元素如铜锌经补充所缺乏之元素后病情好转乃至痊愈常用0.5%硫酸铜溶液10mL以水或牛奶冲淡后服用每日3次儿童酌减也可用硫酸铜溶液在患部作电离子诱入每日1次体内缺锌者可服甘草锌0.25g每日2～3次；或葡萄糖酸锌0.14g每日2～3次

　　4.免疫调节剂 应用药物有左旋咪唑转移因子胸腺素等左旋咪唑50mg每日3次每两周连服3天转移因子每次皮下注射1～2U每周2次胸腺素每次5～10mg每周2次

　　最近有人报告用环孢素A治疗六例患者收到较好效果也有用异丙肌苷的报告

　　5.脱色疗法 当皮损面积大于50%并对药物治疗无反应时；泛发性皮损尤其裸露部位仅有小片正常皮肤患者不愿接受色素再生治疗为美容可行脱色疗法常用药物为氢醌单苯醚（MBEH）可使黑素细胞发生不可逆转的破坏为防止其刺激性初期浓度为10%每日外用2次如无刺激反应可在2～3个月内将浓度提到20%全部脱色需6～24个月其副作用是皮炎瘙痒重者可皮肤干燥斑秃头发早白等用药后至少2～3小时内避免与他人的皮肤密切接触

　　6.遮盖疗法 白斑影响美容时可用人工色素制成的遮盖剂涂于患处使其接近正常皮肤如市售的天姿遮盖霜我们曾用0.2%～5%二羟基丙酮酒精溶液涂于患部达到较好效果

　　7.外科疗法 对药物疗法无效者可考虑外科治疗其禁忌症为增生性瘢痕及瘢痕疙瘩体质①自体吸疱表皮移植用（26.66kPa～39.99kPa 200～300mmHg）负压吸引水疱剪下含黑素细胞的疱顶表皮移植于用液氮或局部用PUVA诱发水疱而去除表皮的皮损部该疗法的成功取决于白癜风类型部位及形成水疱的方法自体吸疱表皮移植不留瘢痕但操作复杂需特殊设备②自体微移植也称钻孔植皮法由大腿外侧或上臂内侧的正常皮肤钻孔取皮片；在患部用同法钻孔去皮将正常皮肤的皮片移植于患部的去皮处钻孔直径1.5～2mm移植皮片间距4～5mm外用少许抗菌素再用微孔胶带固定7天后除去敷料色素再生需手术后3～4周③自体黑素细胞移植由患者正常表皮分离出黑素细胞培养皮肤白斑处负压吸疱后用25号针头吸出疱液再将培养的黑素细胞悬液注入疱腔四周后可有色素再生

　　8.其他手术方法 ①5-FU/皮肤磨削术Tsuji等在磨削过的白癜风皮损处外用5-FU霜剂治疗28例每日2次共7～10天64%取得完全的色素再生作用机制不清感染及同形反应为其副作用②微着色法（纹身法）Halder等利用显微处科技术将氧化铁色素植入真皮近期疗效好不久即出现色素明显脱失副作用同上③活性颜料（vitadye）可用于染色且可遮盖明显损害涂饰剂（covermark）是一种能产生多种色调的化妆品还具良好的遮盖效果

问题分析：引起白癜疯的发病有很多种诱因，像精神压力大、免疫力下降、内分泌紊乱、外伤、遗传和感染等多种诱因引发的。
意见建议：若不明诱因盲目的治疗，有可能当时有些缓解效果，但用药一段时间后你会发现效果越来越不明显，甚至白斑继续扩散，主要根据病人的症状和通过检查后才能制定治疗方案，通过对症治疗白癜疯是可以达到治疗效果的。

问题分析：白癜风常并发于糖尿病、恶性贫血、自身免疫病、甲状腺病、原发性肾上腺皮质功能不全等。在临床表现上，可以并发或者继发多种疾病。临床上先后有许多白癜风病例合并一些自身免疫性、内分泌疾病的报道。如：合并甲状腺功能亢进或者减退、糖尿病、慢性肾上腺皮质功能减退和慢性活动性肝炎。
意见建议：白癜风初发多为一片或数片白斑或为点状色素减退斑、境界清楚、可局限于身体的某一部位或沿着皮肤神经节段排列，皮损逐渐增多，扩大，常见皮损发展和静止交替进行。有些患者初发皮损边缘模糊而无色素增生，难以辨认影响早期诊断，本病受季节影响，春夏季节发展快，秋冬季节发展较慢，或者静止状态。

问题分析：造成白癜风的原因有很多像外伤，感染，微循环障碍，微量元素缺失，化学激发，黑色素的自身毁坏，内分泌与免疫功能的紊乱等等。通过检查是可以清楚知道的如果没有检查发病原因是什么就治那属于盲目性治疗。建议您找一家正规的医院进行系统的治疗
意见建议：首先冬季的紫外线虽然很弱，但是患者也是需要注意的，尤其是面部的白癜风。冬季注意皮肤的防晒，使用天然的防晒用品，注意成分，切记对皮肤过多的刺激。患者也要少使用一些遮盖液，否则就会堵塞毛孔，对患者的治疗也是很不利的，尤其是女性患者，不要涂抹指甲油、染发，身体接触过多的化学试剂，对于皮肤的健康很不利。

问题分析：你好！进展期白癜风的症状：白斑增多，原有白斑逐渐向正常皮肤移行、扩大，境界模糊不清;常可见到由于外用药物的强烈刺激而使白斑扩大。不少患者还可因遭受机械性刺激，如压力、摩擦(如紧身衣、过紧的胸罩、腰带、月经带、疝托等)使原先正常的皮肤出现白斑，或促使原来白斑扩大而出现同形反应现象。其他形式的局部刺激，如烧伤、晒伤、冻伤、放射线照射及感染等也可有此反应，甚至可因该反应而使皮损泛发全身。
意见建议：建议白癜风患者在夏天的时候，少接触暴烈的阳光照晒，少做出汗的运动，日常了解一些白癜风的护理常识，祝你早日康复。

问题分析：治疗白癜风的药物有很多，治疗白癜风的方法也有很多，并不是每一种药物都是适合每一位患者，每种药物都有一定的适应症，建议不要盲目用药，最好是到专业的医院先做个详细的检查，后期再针对性治疗，对症治疗，这样才能取得最好的治疗效果。
意见建议：治疗白癜风最好加强日常防护是很重要的，少吃辛辣刺激性食物如酒、辣椒、生蒜、羊肉、鱼虾等海产品，富含维生素C的水果如桔子、橙子、柚子、猕猴桃、西红柿、山楂、杨梅等也要少吃，可以多吃花生、黑芝麻、黑豆、核桃、豆制品及动物肝脏等对病情有好处

问题分析：多加注意皮肤的护理，尤其是对于角质层脆弱的人来说，更是需要注意，避免皮肤再次的受外伤，接触锋利器具的时候要小心。人的精神护理也是很重要的。不要有太多的压力，及时的释放不良的情绪，避免长时间的情绪不佳，也容易引发一些心脑疾病。
意见建议：治疗白癜风首先要先确诊，然后在对症治疗，这种疗法根据不同患者的体质，对病情进行分期、分型、分类的治疗，治疗白癜风建议患者要选择正规的医院进行检查治疗，同时加强日常防护也很重要。

问题分析：白癜风最大的特点就是容易发展，患者要及早治疗，以免延误了病情，错过最佳的治疗时间。
意见建议：白癜风患者在发病的时候，大部分患者没有什么不适的感觉，但是少数患者会出现局部瘙痒，如果随着病情不断发展，那么少人的感觉就会自动消失，白斑的范围会不断扩大。

治疗白癜风的药物有上千种，但每种药物都有一定的适应症，不一定适合所有的患者，建议切勿盲目用药，没有针对病因病情用药，可能会导致病情没有医好，反而产生了抗药性、耐药性，因而，损坏了白斑区的皮肤结构和血液的微循环结构，致使延误病情，错失最佳的治疗时机。