通常情况下，胃溃疡不严重，一般不要开刀，如果比较严重，可能需要开刀。具体情况分析如下：
如果是病变较轻的胃溃疡，患者一般可以通过内科治疗完全修复胃黏膜，而不是通过腹腔镜进行手术。如果胃溃疡患者的溃疡面积大，有穿孔的可能，建议做外科手术。此外，胃黏膜活检显示有很高的可能是胃癌，还需要做一些胃组织切除。
问题分析：目前甲状腺结节的尺寸是不大的，但是因为级别是4级，存在一部分变性可能性
指导建议：建议按照临床医生的医嘱通过手术处理，目前尺寸比较小，可以选择微创手术处理的。手术以后进行病理检查，进一步明确，禁止做好手术以后各方面的相关调理措施。
发现乳房内有肿块，而现在年龄又不是很大，那要考虑有可能是患了乳腺纤维瘤的可能性大的，因为乳腺纤维瘤就好发于青年女性的。到医院做个B超来检查一下，如果确定是患了乳腺纤维瘤，那建议尽早手术治疗的好。
阻生齿智齿拔除不一定要开刀，但是阻生齿智齿拔除之前尽量拍x光片，拍x光片能够了解阻生齿牙根的形态，牙根的数目及其牙根的走向，牙根与邻近组织的关系，特别是牙根与上颌窦的关系，牙根与下颌神经管的关系。
腋下外科，需要考虑三个方面的问题：
第1是全身恶性肿瘤已经转移至腋下，经腋下淋巴组织切片检查，发现腋下有明显的外科伤疤。
第2是双侧腋臭手术，两侧腋下有5-10厘米的纵行疤痕。另外，病人还会闻到一股刺鼻的气味，尤其是在夏季。
第3是是双侧副乳形成，这是一种常见的妇女疾病，主要是腋下有乳房组织，需要做腋下皮下组织切开，副乳房切除，会留下手术疤痕。
跌倒后发生骨裂时，首先进行摄影确认是否严重，如果检查没有明显偏离，不影响关节就不严重，无需手术，只要进行固定治疗即可，只要没有转位就可以恢复，不是后遗症，但是，如果跌倒后发生骨裂，则首先要进行固定治疗，确认病情是否严重，如果检查没有明显的偏差，那么就不会对关节产生影响，但并不是后遗症。发生转位或关节面不稳定时，关节面变得不均匀。这很严重，需要进行手术复位，否则会导致畸形愈合，影响关节的正常功能。
