引起间接胆红素升高的原因有很多,如。如急性黄疸型肝炎、急性肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化,母婴血型不合,溶血性疾病等。如果间接胆红素偏高、总胆红素高,而且转氨酶也有异常,就要去排除肝炎、肝硬化、肝癌或者胆道的疾病引起。
胆红素高进行保肝降酶治疗,因为转氨酶的升高往往提示肝细胞有损伤,所以可以先进性保肝降酶治疗胆红素高大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白,包括间接胆红素和直接胆红素,间接胆红素通过血液运至肝脏,通过肝细胞的作用,生成直接胆红素。
胆红素是血液中红血球的血红素代谢后的废弃物。若是总胆红素过高时,预示肝脏病变或胆管阻塞等异常讯息。要是急性黄疸型肝炎、慢性活动性肝炎,肝硬变,中毒性肝炎时会造成直接胆红素和间接胆红素的同时偏高,从而导致总胆红素的偏高。另外直接胆红素高或是间接胆红素高其中一个偏高时,也会引起总胆红素的偏高。因此,总胆红素高给人们带来的危害可能是阻塞性黄疸、淤胆型黄疸等。
病人抽血查肝功能,如果总胆红素处于17.1μmol/L以上,就考虑胆红素升高,但是病人如果胆红素是在17.1-34.2μmol/L之间,临床上也叫做隐性黄疸,就是虽然病人有胆红素的升高,但是一般通过肉眼不能发现病人皮肤以及巩膜的黄染,此时病人还要进一步看有没有谷丙,谷草转氨酶的升高,如果有升高,多考虑肝功能损害,病人需要积极的保肝治疗。
肝功能正常,总胆红素偏高,应该是没有喝多少水或者是最近吃的高胆固醇的食物过多引起的原因,可以在过几天再去做个复查。饮食上尽量少吃一些高胆固醇类的食物,多喝温开水,要适当的进行一些体育运动。
如果肝功能检查结果中只是胆红素偏高,说明肝脏代谢存在影响,但如果无不适症状一般不可以使用药物治疗。平时需要注意休息,避免劳累熬夜,禁酒类,适量锻炼,增强体质,多喝水,多吃蔬菜水果,饮食尽量清淡,定期复查肝功能,如果持续偏高,需要注意吉尔波特综合征,一般不需要治疗。