孩子4岁仍然不会说话，要根据不同情况给予不同的处理方法。智力低下，多数因为染色体病或脑损伤、发育迟缓所造成，多数在不会说话的同时会伴有特殊面容，如眼距宽、鼻梁低、张口伸舌、耳位低，或者在出生前、出生时或出生后存在异常高危因素，如早产儿、低出生体重儿、缺氧缺血性脑病，往往会同时合并有小头畸形等，要积极进行康复治疗和染色体检查，明确病因。
一般来说，脑梗不会说话能好，具体如下。
脑梗病发后，通常导致一种运动性言语功能障碍，一般表现为患者不会说话等。正常情况下，在经过系统和针对性治疗后，结合康复治疗，能够帮助患者恢复。
患者平时要控制血压，讲究心理卫生，注意改变不良的生活习惯，适当的进行体育锻炼，多与人交流，练习患者的语言能力，注意休息，避免劳累，预防心理疾病，改善脑部的血液循环。
一般情况下，脑梗不会说话比较严重，具体内容如下：
脑梗死后不能讲话，说明是一种比较严重的疾病，可能是失语，不能听懂对方的语言，也不能正常的表达，可能是完全的运动失语。出现这种症状多是因为大脑的大范围的脑梗死，或者是因为语言中枢的损伤。如果有这种情况，需要做头颅MRI。急性脑梗死引起的，要尽快进行溶栓，比如阿替普酶。
一般来说，小孩快两岁了应该根据实际情况来处理。
小孩子说话有早有晚，尤其是男孩，他们的语言总是会迟于女生。这是很常见的现象，如果小孩的运动细胞过于发达的话，语言系统的发育比较滞后，所以不用过于担心。家长可以经常和小孩子们在一起玩耍，多接触接触，有利于语言系统的发育。
家长应该让患儿适当加强体格锻炼，到户外活动，饮食宜清淡、易消化、富含营养，保持环境安静和室内空气新鲜，并注意休息。
是发育的较晚的原因，应该去医院做一下相应的测评，在医生的指导下，制定一个促进孩子语言发育的具体方法。带孩子去医院面诊，检查一下舌系带。舌系带异常会影响孩子说话的。必要时可以手术。
许多婴幼儿由于缺少良好的语言学习条件而导致了说话迟。父母们天天都会用移动电话或是让孩子们看看电视。缺少与婴儿交流的能力。平时要多和孩子交流，多和孩子聊天，多和孩子一起玩耍，多和会说话的孩子一起玩耍，增强孩子的交流欲望。还要考虑到孩子有没有语言发展缓慢和孤独症。要多留意孩子有没有与别人眼神接触，或者告诉孩子某些指示，看看孩子有没有听明白。可以去正规的医院生长发育科进行检查。
