7月8日突发腹痛,跑肚拉稀,10日经诊断为肠炎,输液治...

匿名 72岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
7月8日突发腹痛,跑肚拉稀,10日经诊断为肠炎,输液治疗4日,不见缓解。停止输液。服中药,稍见好转。23日做B超,显示脐下约2.5cm出腹腔内探及一大小约3.3*2.8的类圆形低回声团块,周边建少许环装血流信号。右肾盂分离,无回声区前后径月1.3cm.胆脾胆囊胰腺左肾未见明显异常。诊断为右下腹腔内低回声团块,右肾盂轻度积水。经外科大夫按压,右腹部疼痛,诊断为阑尾炎。做钡造影,阑尾内有粪石。输液6日,疼痛不明显,有好转。患者女,72岁。有高血压病,服药降压。主治医师建议做手术。
曾经治疗情况和效果:

做B超,显示脐下约2.5cm出腹腔内探及一大小约3.3*2.8的类圆形低回声团块,周边建少许环装血流信号。右肾盂分离,无回声区前后径月1.3cm.胆脾胆囊胰腺左肾未见明显异常。诊断为右下腹腔内低回声团块,右肾盂轻度积水。经外科大夫按压,右腹部疼痛,诊断为阑尾炎。做钡造影,阑尾内有粪石。

想得到怎样的帮助:

请问右下腹腔内低回声团块是怎么回事?是否即可需要手术?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李峰 主任医师 山东省立医院外科 三级甲等
擅长:诊断治疗痔疮、肛瘘、肛裂、肛门脓肿、肛乳头瘤、直肠...
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主治医师建议做手术
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刘修涛 药士 于都县第二人民医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 你好。急性阑尾炎是阑尾的急性化脓性感染,建义做阑尾炎手术。手术当天禁食,术后第一天流质,第二天进软食,在正常情况下,第3~4天可进普食。术后3~5天禁用强泻剂和刺激性强的肥皂水灌肠,以免增加肠蠕动,而使阑尾残端结扎线脱落或缝合伤口裂开,如术后便秘可口服轻泻剂。
意见建议:术后24小时可起床活动,促进肠蠕动恢复,防止肠粘连发生,同时可增进血液循环,加速伤口愈合。老年病人术后注意保暖,经常拍背帮助咳嗽,预防坠积性肺炎。注意饮食。不要吃生冷食物。
相关问答

跑肚拉稀可能是肠胃功能紊乱引起的。
肠胃功能紊乱是因为胃肠菌群失调、肠胃蠕动不好、消化不良、细菌感染、肠胃受寒等原因导致的。可能会出现跑肚拉稀的情况,可以在医生的指导下口服氟哌酸、环丙沙星等药物进行止泻,如果出现了明显的腹痛、腹胀等症状情况,建议及时到正规的医院做一下肠镜检查,然后进行针对性的治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

跑肚拉稀指的是腹泻。通常来说,腹泻吃以下食物好,具体分析如下:
腹泻有两种原因,一种是病毒,一种是非病毒。如果是病毒性的,可以联合应用左氧氟沙星、黄连素、磷霉素钙片等抗生素进行抗炎治疗,同时还可以配合思密达止泻。平时要多休息,避免吃辛辣的食物。如果是病毒性的,可以服用泻立停,主要是通过饮食来进行调理,比如可以用苹果来煮水,或者是喝点加盐的粥,但是不能加肉,否则会加重肠胃的负担。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,如果初夏拉肚子的情况,患者可以口服黄连素片、蒙脱石散等止泻剂。这些药物具有收敛吸附、保护粘膜的作用。还可以口服一些降低肠道蠕动的药物,例如:复方樟脑酊、洛哌丁胺、地芬诺酮等。建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。患者平时应保持清淡饮食,避免吃过于辛辣、生冷的食物,不利于身体健康。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,肠炎输液治疗的情况下一般需要三到五天,病情较重或者慢性肠炎可能需要一周左右的时间。具体分析如下:
通常来讲,肠炎是常见的胃肠道疾病,主要因细菌、病毒、真菌等感染引起的肠炎,临床表现以腹痛、腹泻等病症为主。因病情轻重不同,所以患者输液治疗的时间也不同,具体需根据患者自身情况诊断,常规三到五天,病情较重或者慢性肠炎可能需要一周左右的时间。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般来说,胃肠炎的病人输液3-7天后就能完全康复,在输液以后会好转,可以通过服用一些药物进行调理。对于有严重的腹泻和呕吐的病人,此时出现了脱水和体内的水电解质失调,建议及时就医。不过个人的身体素质不同,如果有幽门螺杆菌的感染,可以适当的增加输液的次数,这样就能完全避免细菌的感染。
此外,患者应该注意调整饮食,尽量以清淡有营养的食物为主有助于改善症状。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

通常来说,胃肠炎输液用头孢曲松、头孢哌酮、头孢呋辛、甲硝唑、奥美拉唑,泮托拉唑、山莨菪碱等药。
胃肠炎通常因微生物感染引起,也可因化学毒物或药品导致,临床表现多样,比如腹痛、腹泻、腹胀、恶心、呕吐等症状,也可能会出现中上腹不适或疼痛、餐后饱胀、食欲缺乏、泛酸、恶心等消化不良症状,通常可以通过输液的方式进行治疗,常用的药物主要有头孢曲松、头孢哌酮、头孢呋辛、甲硝唑、奥美拉唑,泮托拉唑、山莨菪碱等。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。