糖皮质激素副作用主要表现有向心性的肥胖,出现满月脸、水牛背、痤疮、多毛、高血钠和低血钾、高血压、水肿、高血糖,还有糖尿病加重、肾上腺皮质功能减退,甚至萎缩、闭经、肌肉消瘦、无力、骨质疏松、股骨头坏死和精神症状等。
糖皮质激素根据半衰期的长短分为短效、中效、长效激素。短效激素包括可的松、氢化可的松。中效激素,包括强的松、强的松龙、甲基强的松龙。长效激素包括地塞米松。还有吸入的激素。包括强力布地奈德,二丙酸倍氯米松、丙酸氟地替松,具有抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克、非特异性抑制免疫、退热等多种的作用。
支气管扩张不用糖皮质激素,可能是因为糖皮质激素会导致抵抗力下降和炎症扩散,在治疗支气管扩张时,不是只吃一两天要而已,如果患者长时间使用糖皮质激素治疗支气管扩张,可能会出现激素脸,对于支气管扩张不能简单的使用,更不能大量的使用糖皮质激素,可能会出现免疫力下降,后果比较严重。因此在发生支气管扩张时,以抗生素为主要治疗。
糖皮质激素药副作用是恶心、呕吐、腹胀、消化道出血等胃肠道反应以及诱发感染、骨质疏松、月经紊乱、痤疮、神经精神症状等。需要用糖皮质激素药,要医师指导下用药物治疗,避免擅自用药。
长期服用糖皮质激素会导致骨质疏松,因为糖皮质激素会影响体内钙的稳态,抑制小肠对钙和磷的吸收,增加肾脏对尿钙的排泄,导致继发性的甲状旁腺功能亢进和体内缺钙,抑制新骨骼合成,影响骨骼新生。