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三叉神经痛的术后注意事项有以下几个方面:
1、术后第二日可以采用半坐姿,恢复正常饮食,2-3日内逐步恢复正常饮食和下地活动;
2、术后5~6日即可康复,大部分病人可以在出院后自行康复,避免情绪激动、劳累、受凉。平时要注意多吃易消化的高蛋白质食物,不要吃辛辣、刺激性的食物。不要做激烈的运动,不要摇晃脑袋;
3、切口保持干燥,一般在离开医院2-3周后再进行清洗,并用消毒棉清洗。
一般来说,三叉神经痛的手术后遗症有以下几种:
1.眩晕反应:通常在手术后3-5天,病人会因为手术后的低颅压而引起眩晕,可以藉由平卧的休息和适当的活动来避免;
2.颅内压升高,听力障碍或者面瘫:出现的概率一般在1%以下;
3.脑脊液丢失:手术造成头皮或者骨孔封闭不全都会造成脑脊液漏出,如果脑脊液丢失过多会造成气颅或者微痛等;
4.炎症反应:如导致发热或头皮感染等,需要严格无菌操作,以免发生。
一般情况下,面部三叉神经分布区域内反复发作的、短暂的、阵发性剧痛称为三叉神经痛,如果复发可以通过药物、手术等方式进行治疗。具体内容如下:
药物治疗为首选的基本治疗,适用于患病初期老年人或有严重并发症的患者,复发后症状不严重,建议选用卡马西平、加巴喷丁、苯妥英钠、氯硝西泮、阿米替林、巴氯芬、普瑞巴林等药物进行治疗,如果症状严重,可以再次进行微血管减压术、颅外三叉神经周围支切断术等手术。
三叉神经痛是一侧面部三叉神经支配区反复发作的剧烈疼痛,多呈针刺样,刀割样,电击样,灼烧样疼痛,三叉神经痛如果症状较轻,发作不频繁,可以首先考虑药物控制,卡马西平,这类药物有一定的副作用。如果药物治疗效果不好或者病人不能耐受药物的副作用,可以考虑给予手术治疗,常用的手术方法是微血管减压术,目前公认的疗效最好的方法。一般手术后立即消失,术后疼痛缓解或者消失一般效果好。
后遗症严重会出现听力严重下降,脸部严重麻木,头晕走不成路,浑身没有力量,舌头麻木干燥发硬。手术自己注意多休息,注意饮食清淡,不要过于劳累,可以吃点活血的药物。
显微血管减压手术的病人,因为是全麻手术,伤口要有愈合的过程,手术后一周左右就可以出院。如果没有其它特殊并发症,病人三天以后就可以下床活动。对于射频、伽马刀、球囊压迫的病人,因为相对创伤小,所以手术后三天就可以出院。