小儿股骨头缺血性坏死怎么办?

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不用药只是休养能治好吗?不会有后遗症吗?
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陈保晖 威县贺营乡陈庄卫生院内科 一级甲等
擅长:内科
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治疗小儿股骨头坏死的治疗目的,是保持一个理想的解剖和生物力学环境,消除或缓解对坏死骨骺的局限性压力,防止或减轻股骨头继发性畸形,使其得以顺利地进行重建和模造,顺利完成其自限性过程。
  要达到这个目的,治疗方法的设计应围绕以下三个原则进行:1、髋关节制动,避免负重,恢复髋关节的正常活动,防止股骨头骨骺塌陷。2、取得髋臼对股骨头的最大包容,依靠正常髋臼的塑形和抑制作用,防止或减轻股骨头的继发畸形。3、改善坏死股骨头的血循环,促进头内血管再生。
  小儿股骨头坏死病常发于四至八岁之间的男孩子。症状之出现为渐进性,病童有疼痛、跛行现象,没有全身症状,患侧髋部活动受制。照骨盘X光时,即可见到股骨头变形、崩坏、移位现象,而髋臼本身在初期还是好好的,这足以与结核病或其它疾病区别。
  小儿患股骨头坏死症者引起原因百分之九十五以上为损伤性。小儿股骨头缺血性坏死为什么损伤性的比例甚高。
  其主要原因是:由于小儿未发育成熟的髋关节处,受到种种原因不同程度的损伤后,同时也损伤了局部脆弱的血管和经络,经络和血管的损伤,自然就导致了局部的供血不足,因此也就造成了股骨头因缺血而发生了坏死;有部分小儿患者为先天因素造成。
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股骨头缺血性坏死的治疗方法是人工全髋关节置换。
早期可以通过扶拐下地走路,并进行适当的药物治疗,从而缓解股骨头坏死的发生。中期可以进行介入治疗,比如钻孔减压、骨瓣移植、植骨等。后期如果关节面已经塌陷,出现了严重的坏损,甚至已经没有了关节间隙,那么就需要进行人工全髋关节置换,将股骨头坏死修复,再将髋关节恢复到正常状态。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

问题分析:股骨头坏死一般由于外伤,大量使用激素,动脉硬化糖尿病等因素,使供应股骨头血管痉挛堵塞引起股骨头缺血,造成营养不良及坏死。
意见建议:平时健侧主拐杖,行走时将重心尽量放到健侧,减轻患侧压力。应用扩血管和活血药物。有股动脉及股骨头周围药物注射治疗股骨头坏死,效果较好。

王国全副主任医师外科通辽市中医院已帮助用户:5372
擅长:外科,尤其擅长内痔等疾病

病情分析: 您好,股骨头缺血性坏死是当今骨科常见的疑难病症之一,是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良,继发出现充血,缺血,坏死,软骨剥脱,骨小梁断裂,股骨头塌陷的一种病变,导致严重髋关节疼痛,功能障碍.建议到专业的中医骨科医院,通过干细胞移植的方法,达到临床治愈的效果.祝您早日康复!

安世亮内科石家庄市健民门诊已帮助用户:59109
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病

指导意见:您好。结合你所描述的情况结合您的年纪来看。建议您可以置换治疗。

张大为主治医师外科南京市高淳区古柏中心卫生院已帮助用户:92324
擅长:外科,尤其擅长骨折等疾病

问题分析:您好,根据您说的情况,股骨头坏死目前主要做关节置换手术治疗,一旦发生坏死,这个不可逆,药物是无法恢复的
意见建议:建议骨科就诊这个需要手术治疗,继续发展整个关节都会磨损,会逐渐出现疼痛,不能走路等情况

张国营医师外科已帮助用户:16384
擅长:股骨头

病情分析:股骨头坏死是股骨头血供中断或受损,引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病
意见建议:药物治疗 适用于早期(0、I、II期)ONFH,可采用非类固醇消炎止痛剂,针对高凝低纤溶状态可用低分子肝素及相应中药治疗,阿仑磷酸钠等可防止股骨头塌陷,扩血管药物也有一定疗效。

姜丽楠内科山东齐鲁医院已帮助用户:78892
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病