白癜风,我儿子前年得了白癜风，额头有拳头那么大..

本病治疗较困难药物和方法虽多但疗效不佳疗程也长愈后可能复发

　　1.补骨脂素（psoralen）及其衍生物 早在13世纪埃及就有人用一种叫大阿美的植物治疗白癜风1947年后从中提出三种结晶物质：①δ-甲氧基补骨脂素（δ-methoxypsoralenδ-MOP,ammoidin）；②δ-异戊烯氧基补骨脂素（δ-isoamylenoxypsoralen,ammidin）；③5-甲氧基补骨脂素（5-methoxypsoralen,majudin）其中以δ-MOP对产生色素疗效最好上述均匀光敏性化合物需辅以日光或紫外线照射其治疗白癜风机理可能是作用于表皮中与受损细胞邻近尚未完全破坏或正常黑素细胞刺激其功能使酪氨酸酶催化黑素合成促进黑素细胞分裂及移动使皮色恢复正常

　　（1）δ-MOP口服法 适于白斑多范围广的患者每日10～20mg分2次饭后服服药2小时后照射阳光和长波紫外线（UVA）称之光化学疗法（PUVA）一般阳光照射不超过5分钟为宜一般治疗16～24次才有色素出现治疗10次以上可达到最佳效果如连续治疗6～12个月仍无效可认为无效药物副作用为食欲减退贫血白血细胞减少及中毒性肝炎故糖尿病SLE卟啉病及肝功能不良者忌用户外活动时间较长时于活动前3日停止内服治疗时间忌食酸橙芹菜芥菜胡萝卜等

　　（2）δ-MOP外用法 0.2%～0.5%的δ-MOP溶液涂患处1～2小时后进行光疗也可用0.1%δ-MOP洗剂或酊剂涂患处1～2小时后日光或紫外线照射

　　（3）三甲基补骨脂素（δ-trimethylpsoralen,trisoralen,TMP）为人工合成毒性反应较δ-MOP低其口服剂量每日10～50mg每日1次服后2～4小时照射阳光或长波紫外线儿童酌情减量无明显副作用但疗效不可靠再生色素不持久而需长期治疗

　　用光敏性药物时应保护眼免受紫外线损伤为此于服药后24小时内带防紫外线的太阳镜并于傍晚服药

　　（4）补骨脂 为治疗白癜风常用的中药含补骨脂素研细后按每100mL含生药30g浸于95%酒精中5～6天后取其滤液涂患部之后照射日光或长波紫外线

　　2.皮质激素 皮质激素可能有抑制黑素细胞抗体的作用使黑素细胞免遭破坏

　　（1）系统用药 以强的松为例5mg每日3次口服1.5～2月显效后2～4周递减1片至隔日1片维持3～6月用药3个月如无效终止治疗该法对暴露部位及泛发性损害尤其对应激状态下皮损发展迅速及伴发自身免疫性疾病者疗效较好有时用补骨脂素无效者加用激素后可望收效

　　（2）局部外用 ①可用含皮质激素的霜剂或溶液涂于白斑处常用药物如去炎松霜氯氟舒松霜恩肤霜等近年应用的适确得霜获较好疗效此类药物可引起毛细血管扩张皮肤萎缩因此面部白斑应慎用；②面部注射应用去炎松混悬液（10mg/mL）白斑内注射一般每周1次每次不超过10mg为防皮肤萎缩用药不超过6次

　　3.铜和锌制剂 经测定部分患者体内缺乏某些微量元素如铜锌经补充所缺乏之元素后病情好转乃至痊愈常用0.5%硫酸铜溶液10mL以水或牛奶冲淡后服用每日3次儿童酌减也可用硫酸铜溶液在患部作电离子诱入每日1次体内缺锌者可服甘草锌0.25g每日2～3次；或葡萄糖酸锌0.14g每日2～3次

　　4.免疫调节剂 应用药物有左旋咪唑转移因子胸腺素等左旋咪唑50mg每日3次每两周连服3天转移因子每次皮下注射1～2U每周2次胸腺素每次5～10mg每周2次

　　最近有人报告用环孢素A治疗六例患者收到较好效果也有用异丙肌苷的报告

　　5.脱色疗法 当皮损面积大于50%并对药物治疗无反应时；泛发性皮损尤其裸露部位仅有小片正常皮肤患者不愿接受色素再生治疗为美容可行脱色疗法常用药物为氢醌单苯醚（MBEH）可使黑素细胞发生不可逆转的破坏为防止其刺激性初期浓度为10%每日外用2次如无刺激反应可在2～3个月内将浓度提到20%全部脱色需6～24个月其副作用是皮炎瘙痒重者可皮肤干燥斑秃头发早白等用药后至少2～3小时内避免与他人的皮肤密切接触

　　6.遮盖疗法 白斑影响美容时可用人工色素制成的遮盖剂涂于患处使其接近正常皮肤如市售的天姿遮盖霜我们曾用0.2%～5%二羟基丙酮酒精溶液涂于患部达到较好效果

　　7.外科疗法 对药物疗法无效者可考虑外科治疗其禁忌症为增生性瘢痕及瘢痕疙瘩体质①自体吸疱表皮移植用（26.66kPa～39.99kPa 200～300mmHg）负压吸引水疱剪下含黑素细胞的疱顶表皮移植于用液氮或局部用PUVA诱发水疱而去除表皮的皮损部该疗法的成功取决于白癜风类型部位及形成水疱的方法自体吸疱表皮移植不留瘢痕但操作复杂需特殊设备②自体微移植也称钻孔植皮法由大腿外侧或上臂内侧的正常皮肤钻孔取皮片；在患部用同法钻孔去皮将正常皮肤的皮片移植于患部的去皮处钻孔直径1.5～2mm移植皮片间距4～5mm外用少许抗菌素再用微孔胶带固定7天后除去敷料色素再生需手术后3～4周③自体黑素细胞移植由患者正常表皮分离出黑素细胞培养皮肤白斑处负压吸疱后用25号针头吸出疱液再将培养的黑素细胞悬液注入疱腔四周后可有色素再生

　　8.其他手术方法 ①5-FU/皮肤磨削术Tsuji等在磨削过的白癜风皮损处外用5-FU霜剂治疗28例每日2次共7～10天64%取得完全的色素再生作用机制不清感染及同形反应为其副作用②微着色法（纹身法）Halder等利用显微处科技术将氧化铁色素植入真皮近期疗效好不久即出现色素明显脱失副作用同上③活性颜料（vitadye）可用于染色且可遮盖明显损害涂饰剂（covermark）是一种能产生多种色调的化妆品还具良好的遮盖效果

问题分析：白癜疯病的致病因素有很多，根据不同的发病原因实行的治疗方法不同，白癜疯病的类型也很多，不同的类型，不同的致病因素，不同的性质使用不同的治疗方法.治疗白癜疯首先要先确诊，再制定治疗方案，然后再进行治疗.不同的病情，治疗方式也是不一样的，首先建议患者不要盲目的治疗，以免加重病情.
意见建议：无论治疗什么病，都需要先缺失致病因素，针对性进行治疗.如患者没有找正规的专门医院进行系统的病因检测，就盲目用药物治疗的话，不但治不好病，还会产生抗药性，久而久之会对药物产生依赖性。

问题分析：对于早期白癜风而言，假如选择药物得当，一般在短期内便可以看到效果，白斑消退的过程也会比较快，只需要短短的几周，便可以看到白斑消退。
意见建议：白癜风病的致病因素众多，不同的致病原因，白斑位置的不同，大小的不同，治疗方法是不一样的，白癜风的治疗难度大，时间长，为了更好的保证治疗的效果，患者积极配合治疗的同时，还需要做好日常护理。

问题分析：不遵照医嘱。在治疗的过程中专家会要求患者做好一些饮食方面以及日常生活中所需要注意的事情。比如做好饮食的禁忌事项工作等等。所以这也是白癜风疾病治不好的原因之一。
意见建议：在治疗白癜风过程中要有良好的心态，一定要有耐心积极配合医生，持之以恒，坚持治疗，这样才会对病情有好处。

问题分析：你好，头发没有变黑，说明黑色素细胞还不正常，如果你的病情很严重的话，建议你坚持治疗，不要放弃，治疗的时候有什么问题及时和医生联系。
意见建议：关于饮食上，建议患者应多吃含铜、锌、铁等金属元素较多的食品，使酪氨酸酶活性增强，从而恢复黑色素细胞的功能。

加强日常防护
1）少吃辛辣刺激性食物如酒、辣椒、生蒜、羊肉、鱼虾等海产品，富含维生素C的水果如桔子、橙子、柚子、猕猴桃、西红柿、山楂、杨梅等也要少吃，可以多吃花生、黑芝麻、黑豆、核桃、豆制品及动物肝脏等对病情有好处，另外建议患者及时到白癜风专科医院检测确诊，以免延误病情，你也可以提供一下详细病情，以便我们针对性指导，祝早日康复！
2）白癜风病人血液和白斑部位由于缺少某些微量金属元素，而使体内酪氨酸酶活性降低，影响了黑色素的合成代谢，从而产生病变。因此，患者应多吃含铜，锌，铁等金属元素较多的食品，使酪氨酸酶活性增强，继而使黑色素合成加快。
3）平时多吃一些含有酪氨酸及矿物质的食物，肉（牛，兔，猪瘦肉），动物肝脏，蛋（鸡蛋，鸭蛋，鹌鹑蛋），奶（牛奶，酸奶），菜（新鲜蔬菜，以及萝卜，茄子，冬笋，木耳，海带等）豆（黄豆，豌豆，绿豆，豆制品），花生，黑芝麻，核桃，葡萄干，螺，蛤等贝壳类食物。同时，应忌食辣椒，酒类，无论是啤酒还是白酒；忌食西红柿，因西红柿含有大量维生素C。而维生素C能中断黑色素的合成，从而阻止了病变处黑色素的再生。其它含有维生素C多的食物如桔子，柚子，杏，山楂，樱桃，猕猴桃，草莓，杨梅等尽量少食或不吃。

问题分析：另外白癜风患者要树立一个良好的心态去面对病情的治疗，对白癜风的治疗有一个正确的认识。白癜风虽然不能够在短期内治愈，但也并不是什么不治之症。患者想要通过目前的医学水平治疗，还是能够治愈的。但是患者要树立克服疾病的信心，从心理上治愈白癜风。
意见建议：避免接触酚及酚类化合物，如氢醌单苯醚（取代酚的一种），被用做橡胶的抗氧化剂，经常接触橡胶制品如橡胶手套，橡胶鞋带等，常引起局部脱色而出现白斑，而且在远隔部位也发生白斑损害。以氢醌单苯醚为主要成分的祛斑膏，亦可引起面部或手部白斑。

问题分析：注重对症治疗的重要性。目前治疗白癜风的疗法有很多，每种疗法都有它的适应症，建议检查清楚，再对症治疗，避免无效用药肌体产生抗药性和耐药性而延误治疗。
意见建议：合理饮食有助于控制白癜风的扩散，白癜风患者一定要对皮肤进行系统的细致的护理，而有些患者认为只要做好治疗就能控制白癜风，其实不然，日常生活的护理也是控制白癜风的重要手段。所以防治白癜风需各个方面配合一致，从心理身体上都予以重视，这样才可能会收到良好的效果。

问题分析：白癜风是一种常见的后天性限局性或泛发性皮肤色素脱失病，由于皮肤的黑素细胞功能消失引起，外伤、日光曝晒及一些光感性药物亦可诱发白癜风。
意见建议：白癜风的治疗一定要根据自己的发病原因和黑色素损失情况制定，并不是新的治疗方法就是好的，我们应该找到一个合适自己的才是科学的治疗方案，并在医生的指导下做好护理工作，这样才能更好的治疗白癜风。