吲哚美辛

　 吲哚美辛 [性状] 类白色或微黄色结晶性粉末；几乎无臭，无味。在丙酮中溶解，在甲醇、乙醇、氯仿或乙醚中略溶，在苯中微溶，在甲苯中极微溶解，在水中几乎不溶。熔点：158～162℃。

　　[药理及应用] 通过抑制体内前列腺素(PG)合成而产生解热、镇痛及消炎作用。作用强。
　　(1)解热作用、缓解炎性疼痛作用明显，用于急、慢性风湿性关节炎、痛风性关节炎及癌性疼痛。也可用于滑囊炎、腱鞘炎及关节囊炎等。
　　(2)抗血小板聚集，可防止血栓形成，但疗效不如阿司匹林。
　　(3)治疗Behcet综合征，退热效果好；用于Batter综合征，效尤显著。
　　(4)用于胆绞痛、输尿管结石症引起的绞痛；对偏头痛也有一定疗效，也可用于月经痛。

　　口服吸收迅速、良好，在血浆中与蛋白结合率约 90％，在肝内部分代谢，排泄快。t1/2为7—12小时。

　　[用法] 开始时每次服25mg，1日2～3次：饭时或饭后立即服(可减少胃肠道副作用)。治疗风湿性关节炎等症时，如未见副作用，可逐渐增至每日lOO～ 150mg，分3～4次服用。现亦采用胶丸或栓剂剂型，使胃肠道副作用发生率降低，栓剂且有维持药效时间较长的特点，直肠给药，1次50rug，1日50～100mg，一般连用10日为1疗程。控释胶囊：每日1次，每次 75mg，或1次25mg，每日2次。必要时1次75mg，每日2次。

　　[注意]
　　(1)常见副作用为胃肠道反应(恶心、呕吐、腹痛、腹泻、溃疡，有时并引起胃出血及穿孔)。饭后服用本晶胶囊剂可减少胃肠道反应。
　　(2)中枢神经系统症状(头痛、眩晕等)的发生率不低(20％～50％)，若头痛持续不退，应停药。
　　(3)可引起肝功能损害(黄疸、氨基转移酶升高)。
　　(4)抑制造血系统(粒细胞减少等，偶有再生障碍性贫血)。
　　(5)过敏反应：常见的有皮疹、哮喘。与阿司匹林有交叉过敏性，对后者过敏者不宜用本品。
　　(6)有报道，与氨苯蝶啶合用可引起肾功能损害。
　　(7)溃疡病、震颤麻痹、精神病、癫痫、支气管哮喘患者，肾功能不全者以及孕妇忌用。儿童对本品较敏感，有用本品后因激发潜在性感染而死亡者，故儿童亦慎用。
　　
　　[制剂) 肠溶片剂：每片25mg。胶囊剂：每胶囊 25mg。胶丸：每丸25mg。栓剂：每粒25mg；50mg； lOOmg。控释胶囊：每胶囊25mg；75mg。乳膏剂：每支lOOmg(10g)。涂擦按摩患处，一日2～3次。