是需要积极治疗的，自愈好不太可能，发口腔扁平苔藓的主要因素有，内分泌因素、感染因素、精神因素、免疫因素、微量元素缺乏以及某些全身疾病。典型的皮肤损害为紫红或暗红色帽针头至扁豆大小的多角形丘疹或斑片。
口腔部位的扁平苔癣在2年时间，自愈是有的。但是这种自愈倾向，概率并不是特别的大。很多人在2年之内就算是消退了，很快也会再一次出现，主要是自身的扁平苔癣病因没有祛除，所以导致的这种情况。
口腔扁平苔藓可以治好，如果是由于烟酒或者别的刺激引起的牙结石、牙菌斑，可以去口腔科进行洗牙治疗，配合使用药物类片进行灭菌处理。还有可能是由于霉菌感染引起的，如果存在溃疡或者剧痛，可以及时去口腔科进行激光治疗，配合使用消炎止痛药物。
一般这个口腔扁平苔藓，严重的情况下就有可能会癌变，这个主要有可能会导致原位癌，有1%的可能会导致，具体多长时间就说不定，主要注意口腔清洁卫生，不要食用含有刺激性的食物，如果对于顽固性的，苔藓也可以尝试，冷冻或者激光来消除掉的。
口腔扁平苔藓目前还不能完全根治，可以通过药物治疗，调整心态，治疗全身性疾病，平时要注意口腔卫生，消除不良刺激，牙齿残冠残根，注意饮食清淡，多吃新鲜蔬菜水果，不吃刺激性食物。
没有特效药，口腔扁平苔藓的病因通常不清楚。人们普遍认为它是一种身体和精神疾病，即一种与精神有关的疾病，因为它容易使女性病人更年期。也有一些相关的研究，例如，它被认为与某些细菌的感染或其他疾病如肝炎和甲状腺炎有关。
