第一个常见原因是强直性脊柱炎，属于一种自身免疫性的疾病，这个需要做骶髂关节的片子和白细胞抗原来进一步诊断。第二个常见的原因就是棘突炎，棘突由于长期慢性的牵拉而引起局部的炎症，引起脊背疼痛。第三个常见的原因是筋膜炎，筋膜由于长期慢性的损伤或者是局部的牵拉，而引起疼痛的加重或者是发病。第四个常见的原因是周围组织的感染，感染刺激周围组织导致水肿而引起脊背疼痛。
后背疼腰痛的原因如下：
1、棘上韧带炎，如果是全背部的正中痛，需要做相应的检查。2、是骨质疏松症引起的腰疼、背疼，是由于老人的退行性改变引起的，多为多个节段发病，主要表现为背部和腰部的酸痛，甚至是疏松的压缩性骨折。3、肿瘤、结核、类风湿性的病变。这些疾病都可能会导致患者出现后背疼腰痛的症状，建议患者及时就医检查治疗。
腰痛的治疗方法主要先明确一下是什么原因，如果是椎间盘突出，要睡硬板床，加强保暖避免受凉，避免弯腰，避免负重，减轻椎管内的压力，消炎镇痛药物对症治疗，营养神经药物治疗，必要进行手术处理。
在治疗过程中，用药的前几天可能会出现皮肤药疹，一般不需要停药，一周以后就会自行消退，也无需治疗。少数腰椎间盘突出患者用药前几天可能会出现疼痛加重，也不需要停药，继续用药即可好转。
腰痛症状一般可通过如下方式进行治疗，能够起到不错的疗效：
一、药物治疗
通常情况下，腰部疼痛可应用氟比洛芬凝胶贴膏、布洛芬、塞来昔布等药物进行治疗，可以有效减轻疼痛感。但如果腰部依然存在疼痛的情况，则考虑为神经性疼痛，表现为腰部出现针刺状或是放射状的疼痛，可能会延伸至下肢，甚至到达足部，有时还会有麻木感出现。此时可应用得百宁利多卡因凝胶贴膏进行治疗，该药物可抑制神经细胞膜的钠离子通道，稳定神经细胞膜，阻断神经的兴奋与传导，从而减缓腰部疼痛感。
二、一般治疗
腰部疼痛的患者平时可适当进行腰部热敷、针灸、推拿、按摩等方式，有助于促进局部血液循环，改善疼痛感。注意日常生活中应尽量避免腰部过度负重，适当卧床休息。
