我的双小腿有大片明显褐斑，而且还有青筋鼓起我不知道...

小腿黄褐斑可能是性激素水平变化、遗传等原因导致的，需要对症治疗。
1、性激素水平变化：雌激素和孕激素异常也可能是引起黄褐斑的主要原因。雌激素可刺激黑素细胞分泌黑素颗粒，孕激素能促使黑素颗粒转运和扩散。一般无需治疗。
2、遗传：黄褐斑具有家族遗传性，如果父母的小腿存在黄褐斑，后代可能会存在相同的情况。患者可以采取激光治疗，通过高温使黄褐斑组织坏死，起到治疗的效果。

怀孕斑生完小孩之后都是可以慢慢的消退，所以现在是可以不用治疗。怀孕之后会导致体内的激素水平上升，会导致脸上出现有一些怀孕斑，这个是属于正常的生理反应，如果生完小孩之后三个月还是不能消退，觉得影响美观，可以用一些脱色类药膏或者做激光。

应该明确是哪种斑，是否是黄褐斑，是否是雀斑或者是咖啡斑、太田痣等。诊断明确之后，可以根据病因及发病机制、病理情况可给予适当的治疗。目前的治疗主要包括系统治疗即口服药治疗，可以口服西药或者是中药治疗。也可以外用。

是常见的黄褐斑，老年斑，雀斑，都是属于局部的色素沉着造成的，可能属于是遗传性或者说是内分泌失调造成的，因此治疗来说的话，可以去患者当地的医院皮肤科进行系统的检查治疗。

其实斑点的淡化还是要从生活中做起的，一定要改善自己的生活习惯，要少接触电脑手机等紫外线，一定要保持良好的心情，适当的锻炼，调整自己的内分泌，慢慢的就会淡化斑点的，如果严重的话可以用激光或者是美容手术的方法进行治疗。

晒斑其实就是经过阳光暴晒以后形成的色素沉着。因为阳光中含有强烈紫外线，因为紫外线的刺激所以会留下色素沉着。对于晒斑并不是非常严重不需要特别处理，经过半年左右的时间，就可以慢慢自行消退。对于比较严重的可能会遗留一些比较重，而且难以去除的色素沉着，采用自然的方式，是达不到有效效果的。需要到专业的医学美容科去除。