小儿包茎如何治疗?

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小儿包茎如何治疗?
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许广超 医师 山东省聊城市东昌府区医院内科 二级甲等
擅长:内科 两性健康
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小儿包茎、包皮过长系先天存在的。当小儿出生后开始正常代谢及分泌排泄,而包茎或包皮过长对排尿有一定影响,特别是存在包茎时,小儿排尿之际包皮会像气球般地鼓起,排尿后包皮腔内往往有少许遗留尿液,加上积存的类脂质及上皮脱屑,将逐渐形成块状包皮垢,这是细菌繁殖的很好的培养基。长期存在的慢性刺激会使包皮发炎并形成包皮龟头炎,反复发作可致包皮腔粘连。由于包皮垢的存在,尿常为旋窝状,缓慢细如发丝排出,随年龄增长往往造成排尿不畅。

  包茎及包皮粘连的处理可在小儿的各个年龄时期进行,如新生儿及婴儿期(<1岁),幼儿期(1-3岁),学龄前期(3-7岁),学龄期(7-15岁)。如有的婴儿出生后二、三天无尿,包茎外口如针孔,伴有类脂秽物封闭。经包茎扩张后剥离出秽物,冲洗后排尿通畅。也有的儿童因包茎而形成包皮垢,在龟头皮肤下形成1或多个结节物,质软或硬,局部无红肿或渗出,排尿时包皮腔充盈如球,经扩张、分离、剥取包皮垢。取垢石后,有时可见阴茎龟头包皮垢压迫处苍白有凸凹不平现象,龟头发育往往受限。
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以前治疗包茎的唯一方法就是包皮环切手术,需住院治疗,而且痛苦。近年来,随着医学的发展,正在广泛开展气囊扩张术治疗包茎,无需住院,简单方便,不影响孩子的生活和学习。其治疗机理主要是根据小儿包皮薄而柔软,不含脂肪组织、富有伸展性等特点,采用气导管扩张术治疗,可使绝大多数包茎患儿免于手术治疗的痛苦。

在扩张术前自包皮外口滴入麻药,2-3分钟后应用一次性气囊导管,对包皮与阴茎头之间的粘连进行分离,然后上翻包皮,清除包皮垢后,敷上少许药膏,最后将包皮恢复原位,覆盖阴茎头。整个操作仅十几分钟,只在气囊充气时略有胀感,分离粘连时稍感不适,术后两天复查上药一次,以后只要保持局部清洁,注意经常清洗,就可以防止再粘连。

气囊导管扩张术系非创伤性治疗,不出血,痛苦甚微,小儿一般均能合作与接受。
相关问答

一般来说,小儿包茎可以通过一般治疗、手术治疗等方式进行治疗。
通常部分小儿包茎患者随着身体发育,可能会逐渐恢复正常,一般不需要进行特殊处理。如果小儿包茎引起排尿困难,尿线成滴水样改变等症状,或者并发包皮龟头炎症、感染。通常需要进行治疗,可以遵医嘱进行包皮环切手术治疗,从而使龟头与包皮分离,治疗期间患者应该规律作息,避免熬夜,保持清淡饮食,可以多吃新鲜蔬果,有利于身体健康。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

一般来讲,小儿发生包茎时,应视小儿包茎程度进行化解。
如患儿出现包茎但经医生手法剥离可使患儿龟头暴露,手法剥离可逐步解决包茎问题而无需手术。若患儿发生包茎时,龟头不能外露,此种状况下往往包茎发生炎症,患儿常有尿频,尿急现象,或患儿常有龟头处酸痛不适感,此种状况下还易诱发患儿发生泌尿系炎症甚至上尿路感染形成肾盂肾炎。此种情况需进行手术,以免炎症时间长,反复发作形成慢性炎症不利于小儿生长发育,需抓紧手术。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小儿包茎扩张术的危害有局部疼痛,包皮水肿包茎通过扩张手术以后,并不能改善尿道外口的狭窄,反而会导致局部水肿而加重包皮外口狭窄,扩张完后产生包皮龟头粘连,反而导致包皮垢积攒或者局部疼痛、瘙痒、刺痛等症状。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

儿童包茎意味着包皮过长。包皮口狭窄,包皮不能出现。通过手术来治疗。包皮环切术用于去除多余的包皮,这样包茎就不会发生。如果包茎长时间不治疗。果皮鳞片将在包皮中形成。如果长时间刺激阴茎,果皮剥落可能会导致阴茎癌症。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

小儿包茎就是包皮过长然后包裹住阴茎,使包皮不能向外翻,会影响生殖器官的正常发育。小儿包茎日久还很容易引起各种泌尿系统疾病,尤其是各种炎症,然后小孩儿会感觉下体部位疼痛,就会哭闹不停。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

小儿割包茎手术5-8岁比较好。
包茎是指男性包皮紧包着阴茎头,不能上翻外露阴茎头,容易在阴茎头冠状沟部位积聚块状的包皮垢,不利于身体健康。每个正常男孩出生时就是先天性包茎,大部分先天性包茎随著年纪增加而自行愈合。5岁以后,如果孩子的阴茎头被包皮完全覆盖,不能向后翻,也不能向后翻,龟头也不能露出或者很少的时候,要及时到医院检查,以免影响到孩子的生殖器官的发育。包茎通常需要在5-8岁的时候进行手术。
如果宝宝有包茎,要注意观察宝宝的症状,如果有异常,要及时就医。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。