第一胎是剖宫产，第二胎是否能经阴道自然分娩，需要进行全面的评估。要从母体、胎儿两方面进行评估，首先要了解第一次剖宫产的原因，如果第一次剖宫产的原因这次仍然存在，则不能顺产，比如母体骨盆异常，如骨盆畸形或者骨盆狭窄，这种情况仍然不能经过阴道顺产。如果上次剖宫产是由于胎位异常或者胎心异常，经过评估以后发现这次的胎位是正常的头位，而且胎心在产程中没有异常，则允许经过阴道试产。
不管是一胎还是二胎，如果想要注射的话，其实都是可以注射无痛生孩子的，但是第一胎产程比较长，第二胎比生第一胎的时候应该容易很多，而且不使用无痛生孩子也可以减轻很多的痛苦，所以可以结合自己的情况来进行考虑，如果担心惊怕生孩子时候的疼痛，第二胎的时候也是可以注射无痛生孩子的。
剖腹产的话一般不需要内检的，剖腹产前应该做个彩超检查一下，如果胎儿胎盘都成熟了，就可以剖腹产了。剖腹产后两三天就可以下床活动了，尽早活动有利于子宫恢复的。如果很早就决定了剖腹产的孕妈妈，一般是不需要做内检的；但在决定分娩方式前，有的医院可能也会安排内检。
可以剖宫产。如果产妇没有子宫收缩乏力、胎位不正、胎儿宫内窘迫等上一次剖宫产的指证，第一胎是剖宫产，第二胎顺产是有机会的。不过第二胎顺产会有风险。因为第一胎剖宫产后，子宫会产生瘢痕，肌纤维受到破坏，子宫耐受张力的能力降低。如果二胎顺产风险很高，可能会导致子宫破裂，甚至大出血，危及母子生命。
第一胎剖宫产，第二胎是能够引产的，但是如果离第一次剖宫产时间比较短，引产是比较危险的，特别是在怀孕4个月以上，这时候是必须要等到胎儿娩出以后才能够清宫的，所以很容易引起子宫的破裂，也是比较危险的。
第一胎顺产侧切，第二胎分娩时不一定需要侧切。一般第一胎产妇会阴弹性比较差，所以如果宝宝体重偏大或者胎心有问题，或者会阴比较坚硬有斑痕，第一胎孕妈妈在生时需要侧切。
