一般情况下,精索静脉曲张建议采取手术治疗。具体分析如下:
精索静脉曲张是一种血管性疾病,由于患者静脉瓣功能不全,导致静脉血回流不顺畅,造成局部的血液淤积,可导致男性不育。故当确诊精索静脉曲张后,建议及时采取手术治疗。而已生育的患者,在出现重度精索静脉曲张,并伴有明显症状,特别是长久站立后阴囊胀痛感明显,仍可考虑进行手术治疗。对于青少年时期的患者,因可能会导致睾丸病理性渐进性的改变,故仍建议确诊后早期进行手术治疗。
静脉曲张手术后,注意避免长期站立,避免负重远行,多注意休息。其次,术后病人要注意对伤口局部的护理,可以术后口服或静点抗生素治疗,预防伤口感染,并对伤口局部换药治疗。
曲张静脉所经过区域的皮肤由于营养不足,是十分脆弱的。很容易导致曲张静脉的破裂从而引起大出血。由于出血时往往不伴疼痛等其他症状,病人常常没有察觉,如果发生在夜间睡觉时,将会导致十分严重的后果。静脉曲张最常见的后果是静脉曲张引起皮肤营养改变导致溃疡的发生,这种溃疡可以经久不愈,局部恶臭流脓,会给日常生活带来严重的影响。
精索静脉曲张要不要做手术在临床上是根据患者是否有临床症状以及是否对精液质量产生影响来决定的。精索静脉曲张是轻微的,不会引起临床症状,也不会对精液质量造成影响,一般不需要进行手术,只需要进行临床观察。为了预防精索静脉曲张的病情恶化,在日常生活中要尽量避免久坐或剧烈的活动。如果患者有明显的临床表现,比如患侧的阴囊胀痛,或者会影响到精子的质量,可以考虑手术。术后有复发的危险,建议定期进行阴囊超声检查,避免剧烈运动以减少复发。术后要定期检查精子的质量,以确定其对精子的质量有没有影响。
精索静脉曲张手术后一般需要7天左右伤口就可以完全愈合,而恢复到正常估计有15天可以自由活动了。而出现疼痛一般都很少,早期仅有阴囊还会有轻微的坠胀感。不要过于紧张,如果有明显的不适,到医院去复诊。
做完精索静脉曲张手术后要等三个月再要孩子,原因在于精索静脉曲张手术时用了不少药物,而这些药物对胎儿有负面的影响。因此等到一段的时候,副作用小了,再进行怀孕,有利于优生优育。