确诊肾病非要穿刺吗?有其他方法吗

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确诊肾病非要穿刺吗?有其他方法吗
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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林龙潜 医师 广东梅州市人民医院内科 三级甲等
擅长:肿瘤
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你好
肾病行穿刺活检是最准确的。可以用于确定是哪种肾病。如果已明确病因 如高血压肾病 糖尿病肾病则不必要再穿刺。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:肾病综合症一般低蛋白血症,大量蛋白尿,出现浮肿等,还有高脂血症,病因复杂,该病又多种分型,继续发展影响肾功能。
意见建议:没有什么特殊治疗,建议最好进行肾穿刺活检,做出病理分型。根据病理分型来用药。一般治疗有优质蛋白饮食,使用利尿剂以及补充白蛋白,控制病情的可以使用糖皮质激素以及免疫抑制剂。
相关问答

跑步是可以治疗肾病的,慢性肾病病人,进行适当的体育锻炼可有效地提高自身抗病能力,减少感染,通过体育运动还可改善内脏的血液循环,促使体内损伤部位的修复及代谢废物的排出。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

通常情况下,肾病患者治疗效果不佳,需要肾活检时才需要穿刺。肾活检的目的是明确病理类型,指导治疗,判断预后。急性肾病病程超过一个月,病情不缓解或加重时需要肾活检,或是临床上24小时蛋白尿大于500毫克建议肾活检。此外,肾病的病程超过1月患者建议肾活检。需要注意的是,患者需要在医生的指导下规律服药,不要自作主张随意增减药物;平时患者要注意规律生活。戒烟戒酒,注意饮食清淡,多吃新鲜的蔬菜和水果。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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肾病通常是可以治好的,肾病是需要药物调理,同时一定要饮食上注意,不能吃太咸的食物,尽量清淡饮食,同时还要保证良好的休息,可以配合一些中药汤剂等共同调理。放松心情,有助于病情的恢复。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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如果还合并了肾脏疾病的话,这个时候到医院,肾脏内科就是临床上可以使用中药进行治疗的。本身有糖尿病,这个时候一定要按时间口服控制血糖的药物,可以口服药物治疗,注意饮食清淡。

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计算尿白蛋白排泄率(UAE)20~200μg/min来确诊:这是早期糖尿病肾病的诊断重要指标之一;一旦当UAE持续大于200μg/min或常规检查尿蛋白阳性(尿蛋白定量大于0.5g/24h),即诊断为糖尿病肾病。尿沉渣一般改变不明显,较多白细胞时提示尿路感染;有大量红细胞,提示可能有其他原因所致的血尿。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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糖尿病肾病依据临床指标进行诊断,若糖尿病病史较长,且血糖控制不良,可出现蛋白尿增多,血尿较少见,多考虑糖尿病肾病。诊断糖尿病肾病亦应排除其它肾病,如肿瘤、自身免疫病引起的肾病或原发性肾病。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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