静脉曲张大多由原发性深静脉瓣膜功能不全所致，常伴有大隐静脉瓣膜不全，以浅静脉曲回扩张为特征。
此外下肢深静脉血栓综合征（DVT），因深静脉回流不畅可易出现浅静脉代偿性迂回扩张。
下肢静脉瘘，静脉畸形，肥大综合征等，亦可引起下肢静脉曲张等表现。出现这类情况在平时要尽量注意不过度劳累、不久站着、尽量放平脚，就可以缓解下肢静脉曲张可能。
精索静脉曲张引起的原因是，精索静脉瓣缺损或关闭不全，精索静脉血液淤积引起，有手淫习惯的人容易得精索静脉曲张。由于精索静脉曲张容易影响精子活力，并发男性不育症，日后要注意进行性生活的干净问题。
临床精索静脉曲张导致不育，是因为精索血管中血液淤积，造成阴囊局部气温增高，由此引起血内儿茶酚胺，皮质醇和前列腺素的浓度均增加，影响精子活力，与此同时，精索静脉曲张还可引起患侧睾丸体积的萎缩，因而影响睾丸生精功能。临床上一侧精索静脉曲张因侧支循环，还可能导致对侧精索静脉曲张，从而增加睾丸生精功能受损。另外双侧性的精索静脉曲张还可以造成男性性功能障碍，严重还会出现阳痿等情况。所以得了精索静脉曲张的时候，有生育要求的，应积极手术处理。
精索静脉曲张能引起高丸疼的。精索静脉曲张造成局部血液循环不良等因素，引起睾丸疼痛症状，通过活血化瘀或者是微创手术的方法进行治疗。原发性精索静脉曲张睾丸痛多是因浅静脉本身的病变或解剖因素所致。如先天性静脉壁发育不良、长期从事站立或负重工作等。
静脉曲张不会引起腿抽筋。在临床上，静脉曲张的患者通常表现为下肢出现迂曲扩张的静脉血管，严重的患者下肢静脉血管可以呈蚯蚓状患者久站久坐之后会出现下肢的酸胀感。
静脉曲张是因为长时间站立，使下肢静脉血回流阻力增大，使静脉扩张，进而合防止静脉血回流的静脉瓣结构失去作用，进一步使血液回流阻力加大，血管就迂曲成团，静脉曲张就形成了。
