晚上胃痛厉害的原因较多，需根据具体情况进行判断，具体如下：
晚上胃痛厉害可能是因为胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病导致。建议患者出现这一症状时，及时就医，查明病因后对症治疗，以免病情加重。
治疗期间，患者应当注意健康饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，少吃生冷、辛辣、油腻、刺激的食物，戒烟戒酒，多休息，定期到医院复查。
通常来说，胃痛吃点清淡的食物好。
如果有胃病，可以选择以清淡的流食为主，避免食用辛辣和油腻的东西，可以多喝一些小米粥、山药红枣粥等。在需要的时候可以服用具有抗酸、抗炎、解痉镇痛等作用的药物，或者是服用中成药。不吃药的话，可以选择物理治疗。比如针灸、艾灸、推拿、理疗等，都能起到很好的缓解疼痛的作用，必要时应该去医院检查。
一是由于神经病变所引起的挤压胃神经的胃轻瘫。这是因为长期的高血糖使得神经系统的神经元收到一定程度的损伤，进而对于肠胃消化时的各项需求无法领会和传递，使得肠胃动力不足。所以当肠胃里的食物无法得到正常的消化时，不可避免会引起压迫胃神经，进而出现胃痛。二是由于糖尿病需要长期服用降低血糖等治疗糖尿病的药物。俗话说：是要药三分毒。有些药物虽然能起到降低血糖的效果，但也会出现一些不良反应。
胃痛的患者首先需要服用能够解痉止痛的药物，如葵花胃康灵，能够缓解急性发作的胃痛，有效缓解胃部不适。
胃痛的病因有很多，可能是因不当饮食、非甾体抗炎药等因素引起，也可能是与急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等胃肠疾病有关。当出现胃痛时，患者需明确具体原因，若为胃黏膜损伤所致的胃炎、慢性胃炎、胃溃疡等，患者可服用葵花胃康灵，该药所含的白及成分含量较高，有助于修复胃黏膜，并在胃部迅速形成保护膜防止胃部受刺激；三七、延胡索通畅气血，可减轻胃部的胀痛感；白芍、甘草松弛平滑肌、缓急止痛，减轻患者胃部不适感。
此外，患者还可根据病情遵医嘱与奥美拉唑、雷贝拉唑联用，抑制胃酸分泌，有助于改善病情。需注意的是，胃痛可由多种疾病引起，若未能明确具体病因，患者不应盲目用药，以免加重不适。
饭后出现腹痛的原因主要有：
1.是因为胃溃疡，可以口服奥美拉唑肠溶胶囊和胶体果铋胶囊等，如果还没有改善，最好到消化内科做进一步的检查。
2.是因为胃肠道溃疡和胃病，可以服用藿香冲剂和西沙必利片，日常生活中要注意清淡，避免食用含有淀粉类的食品，多食用容易消化的食品。
有胃病的人可以多喝粥、山药等滋补脾胃的食品，但不宜一次性食用。
吃完东西胃痛可能是胃溃疡、胃肠炎等原因引起的。
1.胃溃疡：在诱发胃溃疡的病因中，幽门螺杆菌（Hp）感染最为常见，因服用非甾体类抗炎药（NSAIDs）造成的胃溃疡是另一主要病因。如果患者有以上危险因素需要警惕吃完东西胃痛的症状。
2.胃肠炎：细菌或病毒污染食物、水源、餐具等容易诱发胃肠炎，患者可能会出现吃完东西胃痛的症状。
