T波低平或倒置多是冠心病或是心肌缺血等疾病所造成的，心肌缺血是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。
这种需要分情况对待。心电图T波的低平在临床上很常见，特别上女性，一般认为T波低平提示有冠脉供血不足，但是要很多的进一步检查发现，T波对诊断冠脉供血不足并没有明确的价值。
T波低平是典型的心电图诊断。正常T波反应的是心室复极，T波方向一般与同导联R波方向一致，如果T波的振幅不到同导联R波的1/10，就可以诊断T波低平。任何影响了心室复极的临床疾病，都可以出现t波的改变，最常见的是冠心病导致的心肌缺血；有时高血压、心肌病、女性更年期、电解质紊乱、心肌炎、神经功能异常也会出现T波低平。
心脏t波低平可能是多种危害，具体分析如下：
心电图T波低平，一般可以作为判断心肌缺血的标准，但不能一概而论，要综合考虑临床表现。T波低平或者是浅倒置，也可能是因为女性体内的雌激素，孕激素下降，或者是内分泌功能异常。因此，T波低平的危险不能一概而论，若为功能性，则无其它影响，无需特别治疗，冠心病患者，心肌缺血是非常危险的。
心电图的T波倒置提示心肌缺血，但是心肌缺血一般是不会仅仅累及一个导联的，通常累及两到三个导联有可能是功能性疾病，心脏供血不足，为过度劳累，久病或先天禀赋不足导致气血亏虚，气血亏虚则营养滋润功能失调，脑部供血不足，因此心慌，气短，注意休息。
心电图T波低平或浅倒置，临床上常见，多伴有窦性心动过速，多与交感神经兴奋性增高所致有关，当然也有部分病人可能为冠心病、心肌炎等，如果本人有明显的胸闷气短症状，特别是上楼或活动以后出现，应需要进一步检查，比如24小时holter，心脏彩超、冠脉CT，最终冠脉造影等来确定。
