创伤性枢椎前滑脱通常是由于外伤导致的寰枢椎骨折脱位半脱位,也就是外伤造成的,与先天发育区别开来。
外伤性枢椎前滑脱是一种既有或没有前滑脱的情况。其主要的表现,就是脖子上的酸痛和身体的麻木。其次是肢体的麻木和无力,有明显的创伤历史,经常发生交通事故或跌倒。如果病情比较严重,需要尽快到当地的三甲医院进行脊椎外科检查,确定病情的严重程度,然后再进行进一步的治疗。
创伤性枢椎前滑脱要做X线检查、CT扫描、MRI等检查。
1.X线检查:主要检查颈部X线和X线。外伤后的椎间盘突出症以侧位摄影为主。侧位片能清晰地反映出骨折的位置和位置。从而可以对不同的骨折进行X线检查。X线片上典型的影像学特征为:两侧枢椎椎弓根段断裂,断点为竖向或倾斜,枢椎可发生不同程度的偏转及变形。寰椎、下颈椎有没有伴有骨折,婴儿也要注意有没有寰椎椎弓根的先天缺陷或者是软骨连接。
2.CT扫描:能清晰地观察到骨折的位置、位置和与椎管内的联系。CT的立体成像有助于充分认识断裂的形状。
3.MRI:通过对脊柱和周边软组织的观察,可以对整体的损害作出综合评价,从而为外科治疗的方法提供参考。
踝关节损伤性关节炎主要是为了缓解疼痛,恢复关节运动功能,改善关节活动度,恢复关节稳定性。主要有以下几种疗法:
1.药物治疗:可以减轻病人的痛苦,提高关节的运动能力;
2.关节腔内注入透明质酸能使关节粘弹性得到修复,保护关节软骨,减轻炎症。与地塞米松配合使用具有抗炎镇痛、减轻软骨细胞损伤、促进软骨修复、保护关节功能等功效;
3.外科治疗:目前治疗踝关节外伤性关节炎的黄金标准是外科治疗,主要有:(1)用清洗和清除病变关节的软骨,使其在关节腔中形成的纤维束和增生的软骨,以缓解其临床表现;(2)将自体骨软骨或异体骨软骨植入损伤的踝部,可以减轻踝关节的痛苦,提高踝关节的机能;(3)踝关节融合,对于重度创伤性关节炎,可以通过关节融合来达到短期和中期的疗效,可以减轻踝关节的痛苦,但也会引起足和其它关节的退化,从而造成关节的功能紊乱;(4)全踝部置换手术,其目的是为了改善膝关节的运动和稳定性,重建下肢的力学轴。但其术后并发症较多,4.生物干预。
高位截瘫,主要表现为高位的脊神经受损伤,常见的就是颈髓受损伤,最常见的原因还是外伤导致的,如果是损伤伤早期,有明显的外因,就应该积极治疗,如果是因为外伤导致的,有明显的椎体骨折造成的压迫,就应该紧急手术治疗解除压迫,如果是因为肿瘤等病变,也应该积极手术治疗。如果经积极治疗,症状不能改善,就没有什么更好的办法了,主要是加强护理,按时翻身拍背,预防并发症的出现。
创伤性关节炎采取以下治疗措施:1.盐酸氨基葡萄糖能有效地抑制关节的退化,并能防止其恶化。2.患者可以服用七叶皂苷钠片、大七厘胶囊等具有活血化瘀、消肿止痛作用的中药。3.要注意保持身体的温度,防止感冒,用热水袋进行加温,一天5-6次,每次20-30钟。4.减少关节的运动,以免引起更多的软骨磨损和发炎。
踝创伤性关节炎早期应该以药物治疗为主。
踝部外伤后,应尽早诊断和及时处理,患者可以口服软骨素及氨糖类来改善关节软骨,促进关节软骨修复,也可以口服抗炎镇痛的药来治疗关节的发炎,缓解痛苦。必要时可以通过关节镜手术恢复关节平整度。
患者平时饮食宜清淡、易消化、富含营养,应该避免过度劳累,适当到户外活动,有利于身体健康。