腰腿部的疼痛、麻木或无力常见于腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、椎管内占位及结核疾病,可以去做个腰椎核磁共振,排除一下其他病变。治疗尽可能卧床休息,避免弯腰劳动,使用抗炎镇痛药及营养神经药,可结合牵引、针灸、推拿治疗,保守治疗效果不好的,再手术治疗。
椎管狭窄是指颈椎管狭窄、胸椎管狭窄、椎管狭窄等疾病。多发于40岁以上的中老年,由于神经管道周围结构增生、肥厚造成神经受压,出现临床症状。病理上可以看到,神经周围的腰椎内小关节的增生、韧带肥厚、椎间盘突出,导致患者出现相应的神经症状,包括下肢的疼痛、麻木、乏力,甚至影响日常的行走活动。腰椎管狭窄症的保守治疗包括卧床休息、局部理疗以及药物治疗。
腰椎管狭窄是由于椎管滑脱和椎管体积减小所导致的一种疾病。病理学上,腰椎内的小关节增生、韧带肥厚、椎间盘突出等都会引起下肢疼痛、麻木、乏力等神经症状。间断性跛行是腰椎管狭窄的典型特征,它会影响病人的正常走路和活动。腰椎管狭窄症的治疗主要有卧床休息、局部理疗和药物等。如果不能通过保守治疗,出现严重的症状,可以通过手术来减轻神承受压力,减轻症状。
腰椎管狭窄症吃补肾壮骨的中成药或者非甾体消炎药。腰椎管狭窄症的主要表现是间歇性跛行,患者在步行一段时间后会出现腰酸胀、疼痛等症状,需要休息一段时间才能继续走路。以下是治疗的方式:
1、中成药:补肾壮骨的中成药。
2、非甾体消炎药:常用的是第三代药,可以减轻患者的痛苦。
3、营养神经:适合在走路时四肢发麻的病人使用。
4、中医疗法:牵引治疗腰椎管狭窄。
5、手术治疗:取髓核。
腰椎管狭窄的原因可分为两类,即先天性和后天性。导致腰椎管狭窄的病因有:
1、腰椎退行性变:腰肌劳损、椎间盘突出、韧带肥厚、骨质增生等都会引起椎间盘高度下降、椎管体积减小、马尾神经受到挤压。
2、外伤导致的脊柱滑脱症。
3、先天性原因:脊柱两侧峡部裂引起的腰椎滑脱,使椎管体积减小,从而引起椎管狭窄。
腰椎管狭窄症疼痛,可以通过保守治疗和手术治疗的方式缓解。腰椎管狭窄症患者可以在医生的指导下,服用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等药物治疗。同时可以配合服用醋酸氢化可的松片治疗。病情严重时,可以通过微创手术、腰椎减压固定融合术等方式,改善病情。手术治疗后要注意卧床休息,不要频繁活动,以免影响伤口愈合。