得了脊髓空洞症怎么治疗

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得了脊髓空洞症怎么治疗
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郝思国 主任医师 新华医院内科 三级甲等
擅长:各种原因贫血、血小板减少、白血病、淋巴瘤及骨髓瘤等...
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脊髓空洞症的治疗方案需要根据病因、病情严重程度以及患者的具体情况来制定,主要包括保守治疗、手术治疗和康复训练。首先,对于症状较轻或病情进展缓慢的患者,通常建议进行保守治疗,包括药物治疗(如非甾体抗炎药、神经营养药物等)以及物理治疗,旨在缓解疼痛、改善肌肉力量和防止病情进一步恶化。同时,患者需定期进行影像学检查(如MRI)以监测空洞的变化。
如果保守治疗无效或病情进展迅速,尤其是伴有脊髓受压或脑积水的患者,通常需要手术治疗。手术的目的是解除空洞形成的原因,如治疗小脑扁桃体下疝畸形、肿瘤或脊髓空洞症相关的外伤等。常见的手术方式包括枕下减压术、脊髓空洞-蛛网膜下腔分流术等,手术能有效缓解症状并改善神经功能。
此外,康复训练在治疗过程中同样重要。患者应在专业康复医师的指导下进行针对性的功能锻炼,如肢体运动、平衡训练等,以促进神经功能的恢复和预防并发症。总之,脊髓空洞症的治疗需个体化,患者应尽早就医,明确病因并制定综合治疗方案。
相关问答

外伤性脊髓空洞症主要以手术治疗为主。
脊椎空洞症就是脊髓中心积水而膨胀,引起临床上神经症状,如感觉丧失、大小便失禁、脊柱侧弯、头痛、脖子痛等,这些症状会逐渐加重。脊髓空洞症的发生率约为十万分之一,小孩子发生脊髓空洞症的起因是後颅窝畸形或脊髓肿瘤,以手术治疗为主。成年人脊髓空洞症的原因则是外伤、脑膜炎的後遗症或脊髓肿瘤所引起,需要找神经外科医师治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,小脑扁桃体下疝伴脊髓空洞症需要进行手术治疗,具体分析如下:
小脑扁桃体下疝畸形伴脊髓空洞症患者如果出现枕颈部疼痛、眩晕、行走不稳、肌无力等情况,建议进行外科手术。小脑扁桃体下疝气对脊髓中心管的挤压导致了脊柱的缺损,所以外科治疗仅需要切除小脑扁桃体下的疝气。手术要求去除枕骨、后弓软骨和枕骨,以减轻颅内压力,并切开硬脑膜,松解周围的蜘蛛膜,打开第4脑室中央孔,彻底消除对脊髓的压力。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

病情分析: 脊髓空洞症就是脊髓的一种慢性、进行性的病变。病因不十分清楚,其病变特点是脊髓(主要是灰质)内形成管状空腔以及胶质(非神经细胞)增生。常好发于颈部脊髓。当病变累及延髓时,则称为延髓空洞症。
意见建议:治疗方案建议考虑中西复合增强改善神经受伤局部血液循环,预防迟发性脊髓再度损伤,同时兴奋激活麻痹休克的神经以支配各种功能获得最佳恢复,中西医方法采用中医配合先进物理仪器的方法治疗脊髓空洞症,双管齐下,药物能够迅速到达病变部位,修复受损的神经因子,改善神经因子膜的通透性及代谢环境,促进侧枝循环的建立,使损伤后的神经系统在结构与肢体功能上进行重组,有效恢复患者手脚活动功能及大脑语言思维功能,减轻患者痛苦,有利于患者身体的恢复。

张天丰主治医师内科
擅长:运动神经元疾病、肌肉萎缩症、进行性肌营养不良、多发性神经炎、多发性硬化症

指导意见:治疗一般治疗采用神经营养药物,过去曾试用放射治疗,但疗效皆不确切。鉴于本病为缓慢进展性,以及常合并环枕部畸形及小脑扁桃体下疝畸形,而且这些又被认为与病因有关,因此在明确诊断后应采取手术治疗。但目前尚缺乏公认的统一的手术方式。

王寿彬医师内科广宗县医院
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病

指导意见:采用神经营养药物,过去曾试用放射治疗,但疗效 皆不确切。鉴于本病为缓慢进展性,以及常合并环枕部畸形及小脑扁桃体下疝畸形,而且这些又被认为与病因有关,因此在明确诊断后应采取手术治疗。

吕日旭医师皮肤科
擅长:皮肤

指导意见:基本是属于正常的情况及进行对症的手术的治疗就可以的,积极的行控制病情。

袁俊丽主任医师内科邯郸市第一医院
擅长:脑血管病,脑炎,老年痴呆,偏头痛,多发性硬化,癫痫