肺脓肿和脓胸的区别主要是,肺脓肿主要是有多种原因导致的肺部组织,有化脓的情况,在早期,只会表现化脓性的炎症,随着时间的变化就会形成脓肿,肺脓肿的症状主要是咳嗽和高热,并且在咳痰的时候痰液是弄臭痰,这种疾病多发生在,青年男性。而在胸膜腔受到了感染的时候,会有大量的脓性液渗出,这时候就形成脓腔。根据病变的范围,可以分为局限性的脓胸和全脓胸。
一般情况下,小儿脓胸要做胸部查体、血常规等检查,具体内容如下:
1.胸部查体:小儿脓胸采取视诊、叩诊、听诊的胸部查体方法,可大致判断患儿的情况,判断病情程度。
2.血常规:因为小儿脓胸可能有感染的表现,因此通过血常规检查,可能知道患儿血液中的白细胞、中性粒细胞、血白细胞碱性磷酸酶和血清C反应蛋白等数值,有助于明确了解实际病情。
小儿呼吸道感染并发脓胸的体征大多是咳嗽、咳痰,如果是普通的细菌感染表现,主要有咳嗽、咳痰,同时还有发烧,较为严重的感染,会出现呼吸困难或者是紫绀的现象,呼吸道感染主要分为上呼吸道感染和下呼吸道感染,出现呼吸道感染应尽快到医院做完善的检查,排除身体的其他疾病,让医生进行针对性的治疗,平时要做好保暖工作,避免感冒。
当患有气胸脓胸时,首先应进行对症治疗。一般情况下,气胸可通过采取保守治疗的方式进行处理,如通过胸腔穿刺抽气、内科胸腔镜的介入治疗等。若是经保守治疗效果不佳的,还可采用胸腔镜干预、胸部粘连闭锁等其它治疗方法来进行疾病的干预治疗。而对于脓胸情况,则需先进行抗感染治疗,而后采用胸腔闭式引流或是脓胸扩清术,来将脓液引流出,又或是采取胸膜纤维板剥脱术来进行治疗。
当出现气胸合并脓胸时,患者首先是需要进行胸腔闭式引流术治疗,并予以氧疗及抗生素抗感染治疗。同时也可以行胸腔置管处胸腔冲洗治疗,这能够将脓液引流出,从而控制胸腔感染情况,促使气胸逐渐恢复。但部分脓胸患者可因胸腔内纤维粘连带的形成,而导致伴有纤维板形成,就易致使包裹性气胸或是包裹性胸腔积液等情况的发生,此时就需通过行开胸手术,来对胸膜进行修补,并将脓液、局部纤维粘连带以及纤维板清除,以此来促进疾病的消除。
如果是慢性脓胸,对内科穿刺排脓和放置引流管排脓久治八周就会痊愈。胸膜增厚有压迫性肺不张者和有支气管胸膜瘘者应选择时机进行,要给予穿刺做细菌培养,引流,抗炎对症医治,及早穿刺排脓、消灭脓腔是控制感染。