图1 Mustard示意图
2.Senning术 应用房间隔组织与心房壁作成心内与心外隧道,以纠转静脉血流。与Mustard术的不同点为:只需较小补片作心房内隧道,有利于保存心房的发育能力,不像Mustard术后血流在房间隔水平通过,而是经心脏外通道,不存在精确的补片设计问题,术后心房功能不受影响,腔静脉及肺静脉阻塞少见。并发症为心律失常和心力衰竭(图2)。
图2 Senning手术示意图
3.Rastelli术应用带瓣心外导管重建右心室和肺动脉的连续性,从而纠治右心室与肺动脉之间的严重梗阻,甚至完全中断。并发症有外导管瓣膜钙化、失灵和梗阻、出血、心力衰竭等(图3)。
图3 Rastelli手术示意图
4.大动脉的解剖学纠治术(Switch术)将主动脉移入左心室,肺动脉移入右心室,是一种理想、合理的手术。但需进行冠状动脉移植,在技术上要求很高。并发症为心力衰竭,冠状动脉开口狭窄而致心肌缺血(图4)。
图4 Switch手术示意图
5.Damas-Kaye-Stanel术 不需冠状动脉移植,在肺动脉分叉处横断肺总动脉,近端整修为斜口,主动脉后外侧从切开与近端肺总动脉作端侧吻合。经右心室流出道切口将室间隔缺损修补,主动脉瓣沿瓣环用涤纶补片将右心室流出道封闭,用带瓣外导管架于右心室和远端肺动脉之间。并发症有带瓣外导管的钙化、失灵、梗阻和心力衰竭。
大动脉完全转位的自然存活时间不一定确定。生存时间较短。特别是当室间隔完整且室间隔的交通量很小时,出生后体格会很弱,呼吸困难,血压低。它需要紧急操作,但如果比较心内交通。足够的。如大的房间隔缺损或动脉导管未闭,当血液可以混合交换时,低氧表现不是特别明显,自然存活会比较长,但由于存在大量血流交换,是严重的肺动脉高压,所以自然存活不会很长。
具体费用需到具体的医院进行咨询,每个医院的规定都是不同的。完全性大动脉转位是新生儿期常见紫绀型先天性心脏病,这种手术的难度是很大的,风险也极高。需要遵循医生的指导。具体费用需到具体的医院进行咨询,每个医院的规定都是不同的。
通常情况下,得了脑梗可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。
1.一般治疗:如果处于恢复期间,建议注意一般治疗,即适当休息,康复训练,合理饮食,保证睡眠时间充足,有助于缓解症状。
2.使用药物:为了促进病情恢复,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有尿激酶、链激酶、肝素、双香豆素、阿司匹林等。
一般来说慢性鼻炎孩子如果没有太大太严重的症状,可以不需要处理,因为治疗慢性鼻炎的药物大多都是血管收缩的药物,这种药物如果长期使用,可能会损伤鼻腔黏膜,甚至引起药物性鼻炎。如果是过敏性鼻炎,需要给孩子取局部使用鼻喷的激素,一般孩子首选的,比如说内舒拿,相对来说副作用小一些,如果症状比较严重的,也可以配合口服抗,过敏的药物,和调节机体免疫力的药物作为辅助治疗。
孕妇如果出现湿疹,可通过如下方式进行改善:
1.可以服用维D钙咀嚼片、维他命C、马来酸氯苯那敏片;
2.其次,可以外用炉甘石洗液;同时要注意避免熬夜、多饮水、避免食用辛辣食品,一般情况下怀孕后会好转;
3.如果没有明显的改善,可以在早晚外用糠酸莫米松软膏和尿素维他命E霜,同时要注意防晒。
在经过以上的治疗后,如果没有出现湿疹的症状,可以在皮肤病医师的指导下服用甲泼尼松龙片。
大动脉错位是一种先天性解剖结构变异,也有不需要治疗的。去医院进一步检查确诊,可以根据病情决定是否需要接受心脏封堵手术,平时注意休息,根据症状,定期进一步检查确诊可以根据手术以后的反映情况来对症处理。