左冠回旋支发生堵塞90%平日应注意什么?

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        我现在60 岁,男,经过造影检查,确诊为左冠回旋支堵塞90%以上。根据诊断病情,平日注意3个问题:1、坚持每天2到3 小时的走步,2小时的骑自行车。2、饮食方面,注意回避肥猪肉和油炸食品的食量,每天吃两个鸡蛋(其中一个蛋黄)。3、用药方面,用的是北京降压0号和得高宁,藻酸双脂钠,白云丹参片,地奥心血康,肠溶阿斯匹林。      这几天经查,血压、血脂、血糖均在正常范围,过去走步出现心绞疼时一步都不可以走,现在胸疼时只是隐疼,基本不影响走路。     麻烦问大夫以上做法是否正确,活动量是否大些,用药是否妥当,饮食方面还应注意什么,左冠回旋支最坏能发展到什么程度。麻烦指教,!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
柴小青 主任医师 安徽省立医院其他 三级甲等
擅长:急救复苏及镇痛。
您好,针对您左冠回旋支堵塞90%的情况,您的治疗思路总体是正确的,但仍有优化空间。
首先,运动量方面,目前您出现隐痛且能正常行走,说明血管代偿功能尚可,但剧烈骑行可能增加耗氧。建议将骑行改为快走或慢跑,每次不超过30分钟,强度以不诱发心绞痛为宜。
其次,用药方面,藻酸双酯钠有抗凝作用,与阿司匹林同服可能增加出血风险,需咨询医生减量或停用。地奥心血康与肠溶阿司匹林也建议在医生指导下评估联合用药的必要性。
最后,左冠回旋支是心脏供血“大户”,堵塞90%属高危病变,最坏可能发展为大面积心肌梗死或心源性猝死。建议尽快在心内科完善冠脉造影评估是否需支架植入,同时严格控制血压、血脂,饮食上减少钠盐摄入,避免情绪激动。
相关问答

回旋支狭窄仅为轻度狭窄,一般是不致命的,但是如果发生了重度狭窄,那么随时可能发生急性心肌梗死,就有致命的风险。根据回旋支狭窄的不同程度相应选择不同的治疗方案。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

输精管堵塞饮食宜忌:1、富含维生素B1、B2、B6的食物如豆类、谷类和乳酪,以及富含锌、镁、锰等矿物质的食物如牡蛎、坚果、菠菜、番瓜等。2、进食品种多样、高蛋白、高维生素、高热量、易消化的食物,如动物肝、鸡蛋、瘦肉、豆乳制品、海产品、红枣等。3、忌抽烟与喝酒。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

左冠状动脉回旋支心肌桥一般是先天形成的,对人的日常生活不会有什么影响,症状可能是高血压引起的,肺部中气不足,从而影响睡眠。可以到当地正规医院进行检查,平时不要思虑过多,以免压力过大。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

心脏回旋支堵了会引起回旋支供血区域的心肌缺血坏死,如果窦房结动脉是从回旋支发出的,会引起严重的心动过缓。回旋支如果是急性堵塞,会有明显的胸痛,典型的心肌梗死的症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠状动脉分为左冠状动脉和右冠状动脉。左冠状动脉又分出两支大分支,分别是前降支和回旋支。临床上通常所说的三支大血管,分别是前降支、回旋支和右冠状动脉。所以回旋支是很重要的血管。但是血管狭窄分为轻度、中度和重度狭窄。若是轻、中度狭窄,遵医嘱服药即可,若是重度狭窄,可以冠脉支架植入手术以防止其心肌梗死的发生。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

可以药物治疗如果持续发作,药物控制不好的,也需要考虑介入治疗,才能控制病情,动脉板块形成是动脉粥样硬化症的表现,长期的血压高和血脂高,由于血脂在血管壁的沉积,可以造成动脉硬化。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病