一般情况下,甲状腺囊肿为甲状腺结节内良性病变,若甲状腺囊肿未对周围血管、气管造成压迫,且没有对颈部外观造成影响,则可不予手术,但需要定期复查以观察。
对于已经形成了较大肿块的患者来说,应该选择保守治疗方案,如果甲状腺囊肿影响颈部外观,或出现压迫周围脏器等症状,通常可考虑手术治疗,如在彩超指引下经皮甲状腺囊肿内穿刺、拔出甲状腺囊肿内液体等。
甲状腺是人体内最大的内分泌腺,它位于颈部前方,在甲状软骨的下方,第2-4气管前方,像一个蝴蝶样的结构,又像盾甲,因此称为甲状腺。它的重量约为25-28g,由左右两叶组成,60%的病人还有峡部。人体通过饮食摄入的碘,90%被甲状腺吸收摄取。
甲状腺腺瘤一般不需要手术,主要是良性的,不需要手术来进行动态的观察,不过,病理是判断是否有甲状腺瘤的主要依据,一般不需要b超、抽血、甲功等方法。
因此,甲状腺腺瘤的病人最好是三个月进行一次b超检查,b超显示肿瘤变大,说明有恶性肿瘤,建议尽早进行外科治疗,b超显示结节没有改变,可以进行进一步的观察和追踪。
不同类型的甲状腺癌其治愈率是不同的。常见的甲状腺癌可以分为乳头状腺癌,滤泡腺癌,未分化癌,髓样癌等。其中乳头状腺癌恶性程度较低,愈后较好,早期发现手术治疗治愈率可以为百分之八十以上。滤泡腺癌和髓样癌,恶性程度相对较高,预后相对较差,早期发现时手术治疗治愈率可以达百分之六十五以上。未分化癌,恶性程度高,预后差,治愈率较低,为百分之三十左右。
如果是恶性肿瘤,无论大小均应该立即进行手术治疗。如果是良性肿瘤基本大于4厘米,则需要手术治疗,肿瘤3厘米或者4厘米以下可以选择保守治疗,但是如果肿瘤压迫气管了也要手术。要定期复查超声以及甲状腺激素检查。
甲状腺肿瘤是否需要手术,主要取决于肿瘤的大小。
1、如果甲状腺肿瘤为良性,比如说肿瘤直径小于两个厘米以下的,这样的甲状腺结节,可以暂时先观察,每3到6个月复查彩超即可。
2、如果在复查期间,发现肿瘤有明显的进展和癌变的迹象,就需要转为手术治疗。通常情况下,超过三个厘米以上的,那么我们建议尽早手术治疗。