返流性胃炎

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医生诊断为返流性胃炎,腹胀,打咯,烧心,晚上睡到半夜伴有腹痛,药吃了不少,断断续续,时好时坏,春天和冬天更为严重。 请问好大夫,怎样才能医好,用什么好药。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
程泽廷 主治医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
问题分析:你好,胃炎中医认为是脾胃湿热所致,属于老胃病范畴,一般药物难以根治,如果不及时正确治疗,病情会逐步发展,会造成胃粘膜的进一步损害,导致病情长期不愈,甚至越来越严重,长期不愈甚至癌变。中医中药长期临床实践积累了很多独特的治疗方法,奇效实用,省钱方便,疗效确切。
意见建议:胃炎建议你采用传统中药黑矾、黑枣、核桃仁、栀子、当归、砂仁、厚朴、三棱、穿山甲、寸曲、麦芽、上甲、下甲、红花、海南沉、铁胆粉、蜂胶、蜂蜜、蜂蜡等配合治疗,见效快,疗效确切,许多患者治愈后不会复发。这些药物配合使用可以清除脾胃湿热,增强胃肠功能,促进胃肠蠕动,快速修复胃肠粘膜,荡涤胃肠浊气,从而快速康复。
王勇林 医师 齐河县医院内科
擅长:内科疾病
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1、口服胃动力药此类药物能抑制胆汁反流入胃,常用的有:①吗丁啉、普瑞博思2、口服胃黏膜保护剂常用的药物有:①硫糖铝。此药能与胃黏膜的黏蛋白络合形成保护膜,以保护胃黏膜免受胆汁损伤。②胃膜素。能在胃内形成膜状物覆盖胃黏膜,以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激。③思密达。为胃黏膜保护剂,有加强消化道黏膜屏障作用,有利于胃黏膜的再生。④生胃酮。能促使胃黏膜分泌黏液,从而保护胃黏膜。⑤吉福士。有保护胃黏膜、促进炎症愈合作用,于饭前半小时或饭后服用。
3、饮食疗法饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情。应细嚼慢咽,忌暴饮暴食。避免饮酽茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。
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一般情况下,出现反流性胃炎和胃息肉,早期可进行药物治疗。具体分析如下:
通常来讲,对于反流性胃炎和胃息肉的患者,在医生的指导下,可以使用胃粘膜保护剂,促胃肠动力药物,以及熊去氧胆酸和抑酸剂来治疗,这样可以保护胃粘膜,减少胆汁对胃粘膜的损害。另外,如果胃息肉持续增大,疼痛加重,可以根据医生的建议进行手术切除。患有此类病症的患者在日常生活中要尽量不要食用辛辣刺激性的食物,少食多餐,以保护肠胃。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胆汁返流性胃炎又称碱性反流性胃炎。是由于含有胆汁的十二指肠内容物异常地反流入胃,引起的胃黏膜炎症。病人一般会有腹部不适、烧心、呕吐等症状,后期可能会发生贫血、机体消瘦,若不积极治疗,有发生胃癌的可能。
建议在医生的指导下使用甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利、枸橼酸铋钾、胶体果胶铋、硫糖铝、西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等药物进行治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,胆汁返流性胃炎可以选择胃动力药物、胃黏膜保护剂、抑制胃酸等药物,胃动力药物有莫沙必利等,胃粘膜保护剂有硫糖铝等,抑制胃酸药物有雷贝拉唑等。通过药物治疗,可以有效的解决患者的疾病。药物应在医生指导下使用。
另外患病期间要规律饮食时间,适当锻炼身体,对病情恢复也是很好的可以在一定程度上促进患者恢复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胆汁返流性胃炎伴幽螺杆菌感染可以采取以下办法进行质量缓解。
可以口服一些胃粘膜保护药,例如:柠檬酸铋钾、铝碳酸镁、莫沙必利、熊脱氧胆酸。如果出现了酸痛的情况,可以口服一些抗酸类的药物,例如是质子泵抑制剂挠抓。合并幽门螺杆菌的病人可以选择三联药和四联药。在治疗过程中,要注意饮食的卫生,不要暴饮暴食,不要食用辛辣、油腻、寒凉的食品,否则会造成病情的恶化。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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胆汁反流性胃炎并不会对肝功能造成一定的损害。胃部灼热感、食欲下降、反酸、腹部饱胀不适、嗳气、排便不畅、恶心、呕吐等症状,还可伴有焦油状便、呕血等症状。诊断后可以在医生指导下使用铝碳酸镁等胆盐类的药物进行治疗,同时可以在医生指导下使用胃动力药物、胃粘膜保护药等。
此外,胆汁返流性胃炎病人在日常生活中要多食用富含维生素的果蔬,有助于改善症状。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

慢性胆囊炎同时伴有胆汁反流性胃炎需要注意饮食,按时吃饭,尽量选择清淡易消化的食物为主,少吃多餐,同时还需要注意避免使用一些胆固醇含量过高的食物,包括一些过度油腻以及油炸食品等,还需要注意适当的选择增加胃肠蠕动的药物,具体需要结合临床。避免暴饮暴食,长时间过度饥饿。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。