晚上胃痛厉害的原因较多，需根据具体情况进行判断，具体如下：
晚上胃痛厉害可能是因为胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病导致。建议患者出现这一症状时，及时就医，查明病因后对症治疗，以免病情加重。
治疗期间，患者应当注意健康饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，少吃生冷、辛辣、油腻、刺激的食物，戒烟戒酒，多休息，定期到医院复查。
胃痛可以吃以下消炎药，具体分析如下：
如果是因为慢性胃炎导致的胃疼，并且确诊为幽门螺杆菌感染，可以服用抗生素，一般使用三、四联合治疗。三联治疗是一种具有两种抗菌素的质子泵抑制剂。四联治疗包括一个质子泵、一个铋剂和两个抗生素。阿莫西林胶囊、左氧氟沙星、甲硝唑、呋喃唑酮等抗生素都是可以选用的。急性胃炎患者可以口服喹诺酮，大环内酯类，头孢类等药物。
吗丁啉一般是指多潘立酮片，是一种处方药物，具有促胃动力作用，主要用于消化不良、胃胀、恶心、嗳气等。胃痛主要是因为生冷食物刺激，或是饮食不规律引起的，里面会出现胃肠痉挛，所以吃多潘立酮片对胃痉挛的疼痛有一定的缓解作用。胃痛可能是因为阑尾炎，胆囊炎等疾病的早期症状，需要及时去医院检查排除其他原因，然后在医生的指导下使用药物进行治疗啉。
一是由于神经病变所引起的挤压胃神经的胃轻瘫。这是因为长期的高血糖使得神经系统的神经元收到一定程度的损伤，进而对于肠胃消化时的各项需求无法领会和传递，使得肠胃动力不足。所以当肠胃里的食物无法得到正常的消化时，不可避免会引起压迫胃神经，进而出现胃痛。二是由于糖尿病需要长期服用降低血糖等治疗糖尿病的药物。俗话说：是要药三分毒。有些药物虽然能起到降低血糖的效果，但也会出现一些不良反应。
紧张胃痛是交感神经兴奋让胃液分泌增加所出现的，必须注意饮食，不要暴饮暴食，睡前必须少吃，建议少吃多吃，以确保胃有足够的时间消化食物。食物味道要注意吃清淡的食物，吃稻田，避免辛辣、生冷的食物。就日常生活和休息而言，我们应该保证足够的睡眠时间，多做运动。
通常情况下，胃痛后背痛可能是胃病、心脏类疾病等导致的。具体分析如下：
腹痛首先要看疼的类型和持续的长短，有的时候胃痛并不是因为胃病，而是因为后背痛，要注意心脏方面的问题，或者是心脏病导致的辐射痛，辐射到腹部和后背，首先要做心电图和心脏B超，排除冠心病，心绞痛等心脏方面的问题。其次要注意有没有肠胃或者其它的病症。
