通常情况下,慢性溃疡性非肉芽肿性空肠回肠炎的治疗方法有药物治疗、手术治疗等。
1.药物治疗:抗生素对非肉芽肿性空肠回肠炎的治疗效果不佳。泼尼松在治疗患者的症状改善上有一定的疗效,但其远期疗效尚不清楚。但如果长期大量使用泼尼松,会导致库欣氏综合症,如果合并肝肾功能不全,不宜长期大量使用。
2.手术治疗:手术治疗一般是指肠道部分切除术,能够有效的切除溃疡。
麻醉成功后,取仰卧位。右下腹造口为中心,由外向内消毒、铺无菌巾。造口为中心做一纵行梭形切口,荷包缝合造口,逐层切开入腹腔,游离肠管周围粘连组织,造口为中心的肠管提出腹壁外,切除造口为中心的部分肠管,行肠管端端吻合,全层缝合加浆肌层缝合,肠管血运佳。查无活动出血后,可留置引流管,逐层缝合腹膜、腹内斜肌、腹外斜肌腱膜、皮肤。
麻醉成功后,取仰卧位。右下腹造口为中心,由外向内消毒、铺无菌巾。造口为中心做一纵行梭形切口,荷包缝合造口,逐层切开入腹腔,游离肠管周围粘连组织,造口为中心的肠管提出腹壁外,切除造口为中心的部分肠管,行肠管端端吻合,全层缝合加浆肌层缝合,肠管血运佳。查无活动出血后,可留置引流管,逐层缝合腹膜、腹内斜肌、腹外斜肌腱膜、皮肤。
麻醉成功后,取仰卧位。右下腹造口为中心,由外向内消毒、铺无菌巾。造口为中心做一纵行梭形切口,荷包缝合造口,逐层切开入腹腔,游离肠管周围粘连组织,造口为中心的肠管提出腹壁外,切除造口为中心的部分肠管,行肠管端端吻合,全层缝合加浆肌层缝合,肠管血运佳。查无活动出血后,可留置引流管,逐层缝合腹膜、腹内斜肌、腹外斜肌腱膜、皮肤。
通常情况下,慢性溃疡性非肉芽肿性空肠回肠炎要做血常规检查、小肠X线钡餐、小肠镜检等。具体情况分析如下:
1、血常规检查:临床上会有贫血的症状,白细胞可能会有轻微的不正常,比如在就诊的时候就有感染,白细胞指数会明显升高。大便隐血试验呈阳性,而小肠的吸收功能测试也是异常的。
2、X线小肠造影:小肠表现为分节,肠管可能会变窄,远端肠管也会扩大。
3、小肠镜下可见多个空肠回肠溃疡。
通常情况下,慢性溃疡性非肉芽肿性空肠回肠炎会出现慢性腹泻、腹痛、发热、消瘦等症状表现。
1、慢性腹泻:一般在婴儿期就会出现腹泻,一般表现为稀水样,逐渐发展成持续性的慢性腹泻。
2、腹痛:由于空肠、回肠有多处溃疡,故可出现腹痛。如果出现并发症,如有出血、穿孔等,可能会出现腹膜刺激征象。
3、发热、消瘦:空肠、回肠溃疡伴有出血、穿孔等症状,会引起发热、食欲减退,从而造成消瘦、消化不良。