确诊强直!请问主任如何治疗

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确诊强直!请问主任如何治疗一年前发病
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陈静思 辽宁医学院妇产科
擅长:妇产科疾病 消化道疾病
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问题分析: 强直性脊柱炎是一种以骶髂关节和脊柱关节的慢性进行性炎症为主,并侵犯4肢关节和其它脏器的全身性疾病.因本病常发生椎间盘纤维环及其附近结缔组织的钙化、骨化,部分病人最终导致脊柱的骨性强直疗.
意见建议:用追风舒筋丸就可以,不要用西药,副作用太大,不要用冷水,注意防寒保暖,不要生气.所以建议用中药治
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强直性脊柱炎主要是通过临床表现和相关检查来确诊的。
强直性脊柱炎主要是由于长期生活在寒冷潮湿的环境中,关节受力增加,肌腱附着点压力增加,从而加重炎症反应,导致腰骶部、腹股沟、下腰等部位疼痛。腰椎部位肌肉发炎,导致软组织水肿,压迫神经血管,导致身体僵硬,活动后可明显减轻。如果上述症状持续三个月以上仍无改善,则应高度重视,怀疑是强直性脊柱炎。疾病活动期红细胞沉降率增加,C反应蛋白含量升高,说明病情处于急性期,是判断强直性脊柱炎的重要依据。CT是一种精确的准直性X线束检查骶髂关节有没有狭窄或者病变,有助于早期诊断。X线检查是一种很常见的检查项目,用射线检查人体,发现骶髂关节模糊、关节间隙变窄。
确诊为强直性脊柱炎,可通过口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗。治疗期间要注意添加衣物,注意保暖。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

强直性脊柱炎的病因不明,可能与细菌感染、自身免疫有关。需要做风湿免疫科系统的检查。通常HLA-b27检查会呈阳性。非甾体类抗炎药主要有美洛昔康片和洛芬待因缓释片,在医生指导下使用,一般能够缓解症状。还可在局部使用氟比洛芬巴布膏。也可以选择免疫抑制剂进行治疗。日常生活中要加强腰部功能锻炼,注意局部防寒保暖,避免久坐久站。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

中医治疗强直性脊柱炎有一定的疗效,但每个人的体质不同,关节有融合黏连的药物达不到病灶部位。所以还是选择正规专业医院进行综合性治疗,对关节腔内病灶内代谢产物进行净化清除。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

强直性脊柱炎可以通过风湿免疫科用药或者整形外科矫正来治疗。强直性脊柱炎是一种常见的内科疾病。
1、晚期脊柱畸形僵硬,需要去整形外科进行矫正。
2、初期和中期可以去风湿免疫科,风湿免疫科医生可以根据病情进行合理的用药,比如非甾体类的消炎止疼药物、生物制剂、柳氮磺吡啶、糖皮质激素等,这些都是经过循证医学证实的,目前还不能确定中医的疗效。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

强直性脊柱炎通过问诊病史,观察临床症状和辅助检查确诊。
1、问诊病史,如父母、祖父母、外祖父母中有强直性脊柱炎,应高度重视。
2、临床症状:以腰背部僵硬、疼痛、活动受限、交替性臀腿痛、髋膝关节疼痛、肿胀、活动受限等。
3、辅助检查:B27检查、骶髂关节磁共振、CT检查等。强直性脊柱炎要注意休息和保暖,避免剧烈活动。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

直性脊柱炎三种不同的证候、不同症状、不同表现,运用付氏中药换血疗法对不同的病人进行辨证论治,经过一到两个疗程的治疗后,强直性脊柱炎的症状被控制,疼痛得到缓解,病情得到明显的好转;经过四五个疗程的治疗后,可达到临床效果。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术